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白血病化疗类型:为什么一确诊医生就让化疗?

白血病的治疗是一个整体。特别要分析、认识每例病人自身的特点,如年龄、性别、白血病类型、血液学特征、细胞遗传学和分子生物学特征、白血病细胞的细胞动力学等。化学方案在白血病临床治疗指南中比较常见,可以说大部分的白血病患者第一方案接触的都是化疗,或走住院化疗方案,或配合口服靶向化疗药等。

白血病化疗类型:为什么一确诊医生就让化疗?

化疗一般分为:诱导缓解;巩固治疗;维持治疗;强化治疗。很多病友及家属疑惑为什么一确诊医生就要准备进行化学治疗?对此涉及到化疗方案针对白血病治疗的原则!

化疗的原则是早期、足量、联合、个体化治疗。因为治疗的高强度性被定义为白血病的一线方案!化疗剂量和强度的增加是白血病人CR率和长期存活率提高的主要因素之一。

当白血病人CR时骨髓形态学分类白血病细胞虽然<5%,但机体内的白血病细胞总数仍可高达106-9,如不尽早进行CR后的早期强化,白血病细胞会很快增殖、生长、导致复发并产生耐药性,故白血病人应尽早进行足量有效的CR后治疗。

目前针对大部分的白血病化疗方案多采取联合化疗、联合化疗注重细胞周期和序贯用药,一般选择作用于不同细胞周期,并可相互促进、加强杀灭白血病细胞能力但毒付作用不同或能互相减轻毒副作用及相对选择性杀灭白血病细胞的多种药物联合化疗。

尚有少数病人化疗后白血病细胞迅速减少,骨髓、血象亦迅速抑制,但不久白血病细胞及WBC再度快速倍增,病情迅速恶化,此类病人处理困难、预后差,这类病人要及时更换治疗方式。

总而言之,需在白血病个体病情的分析为前提为病人设计最佳的治疗方案,合理利用现代化治疗手段,如化疗、造血干细胞移植、基因治疗等多种手段互相配合、相互协调,最大可能的避免各种毒副作用。杀灭白血病细胞,使病人达到长期存活乃至治愈的目的。

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