本文作者：一路向北
责任编辑：老金
8月28日，日本首相安倍晋三在记者会上宣布，由于自己“发现旧疾溃疡性结肠炎复发，为避免个人将康状况影响执政，决定辞去日本首相职务”。
伴随着首相的辞职，溃疡性结肠炎这个听上去很陌生的疾病就这样进入了人们的视野。大家在表示惊讶的同时，也在感慨首相其实也跟普通人一样，逃不过疾病的魔爪。
紧接着29日，美联社报道电影《黑豹》男演员博斯曼罹患结肠癌去世。相比于前者，博斯曼的去世更让人触不及防。好像昨天还活跃在大众视野中影视明星，今天已悄然离去至另一个世界。一时间，疾病与健康，在今年这个特殊的年份，再一次成为人们茶余饭后讨论的话题。
今天小编就和大家一起来学习一下我们的肠道以及这两个疾病。
认识我们的肠道
人体肠道自胃部幽门处起始，自肛门结束。主要有小肠（分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠（分为盲肠及阑尾、升结肠、结肠右曲、横结肠、结肠左曲、降结肠、乙状结肠、直肠）。
人体的肠道是重要的消化器官，食物在肠道进行物理和化学消化后，营养物质被吸收供机体利用，剩余的食物残渣被排出体外。除此之外，肠道还是重要的免疫器官，肠道具有丰富的淋巴组织。这些淋巴组织与肠道本身一起构成了肠道屏障，防止肠道内有害物质入细菌和毒素进入人体。
关于溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不清的结直肠慢性非特异性炎性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠，以青壮年多见。
主要症状是黏液脓血便，其他有腹痛，里急后重、呕吐，体重减轻等。还可有关节炎、虹膜睫状体炎皮肤病变等消化系统外症状。
目前治疗上主要以内科药物治疗为主，包括5-氨基水杨酸，皮质类固醇，免疫抑制剂和生物制剂等等，合并有严重并发症如肠出血，穿孔等则需要外科干预。但遗憾的是，目前还缺乏一种有效的根治性办法，患者病情长期处于慢性稳定期和急性发作期之间。
小编之前工作的单位就有一位老大哥患有这个病，十几年的病程让大哥饱受煎熬，最后选择了离开单位。安倍晋三之所以辞职，可能就是最近病情又发作了。
关于结肠癌
相对于溃疡性结肠炎，结肠癌对于大众应该不算陌生。结肠癌的发病主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。另外结肠的慢性炎症（比如溃疡性结肠炎）使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者，结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。尤其是家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。所以当年龄超过45岁的家人场景检查出来息肉时，可以考虑内镜下治疗明确病理类型，将结肠癌扼杀在摇篮之中。
结肠癌症状不典型，可表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，腹痛，黏液便或黏血便等等。虽然广大群众谈癌色变，但实际上结直肠癌近些年来的治疗效果已经非常好了，以手术为主，结合化疗，靶向治疗的综合治疗手段已经能让早中期结肠癌五年生存率达到80%以上，即使发生肝转移，目前的综合治疗措施也可以让病人获得一个不错的预后。
至于博斯曼为何因此去世，小编猜想可能是他的结肠癌属于恶性程度比较高的病理类型，具体还有待进一步考证。
一点感悟
今年的新冠疫情让健康与疾病的话题成为全社会关注的焦点，随之而来的就是医疗股票基金的大幅增长，也有源源不断的年轻学子加入到医学大家庭。
对于小编而言，则是在从医路上压力与收获伴行：辞职后今年能考上研究生实属不易，然而我对于医疗､医生这个岗位的领悟却还十分模糊。和老金一样，小编自本科毕业已五年有余，学习工作期间去过很多医疗单位，有全国顶尖的三甲医院，也有类似于社区医院的基层岗位，见到了各种各样的疾病和形形色色的病人，也经历过一些医患矛盾，越来越觉得疾病于自己而言，只是一个个熟悉的代号，当听到看到这些代号时，我会条件反射出相应的医学知识，再利用这些医学知识解决病人的问题，这个过程好像叫做看病。
随着阅历的增加，当我试图更直接，更全面地了解病人的情况时，才发现病人考虑的问题跟医生不大一致。比如：很多病人会关心我怎么会得这个病，为什么别人没有得，而现在大多数疾病的发病机制都不甚清楚，医生对于这些问题的解答往往比较模糊，但病人会十分纠结这个问题。再比如：很多病人都希望生病了能看好，然而不幸的是，大多数疾病都只能控制病情进展，能根治的疾病屈指可数。如果直接跟病人说这个病看不好，病人会始终觉得天上笼罩着一块阴霾。
而看病这个过程也不仅仅是医学专业知识的调用，更多的是抚慰和照护。前几天开学典礼上，校长跟我们讲，一个合格的医生要具备的三个特质：悲悯，专注，自省。我的理解是悲悯对应医德，专注对应医术，而自省就是在行医这条路上不断自我感悟，自我提高。校长的最后一张PPT只有四个字：祈成良医。注意，这里是良医而非名医。校长告诫大家不要贪图虚名，不要好高骛远。名医并非人人能成，而良医全在我们的内心，望大家好自为之，慢慢体悟。
第一次见导师时，导师跟我说咱们医院有一个重要的品质就是谦和，而我也在导师那里深切地感受到了这一点。除了专业知识，我想这些品质更是我学习的重点。
这里还想要说到令我感触很深的陶勇医生。
当我看到网上有一张照片（现在已经看不到了），陶医生躺在病床上，鲜血染红了他的手臂和面部，但他的眼神却是那么的平静！我被深深震撼了，那是怎样强大的内心，才能在灾难面前不至于惊慌失色。后来陶医生出院了，他的右手因为伤情严重无法再回到手术台，但他还可以专注于科研和医学科普，继续在医学道路上逐梦前行。
我时常在想，如果是自己面临这样的问题，自己会以怎样的心态去面对。陶勇医生的经历让我想起了一句话：世界上只有一种英雄主义，那就是在看清楚生活的真相之后依然热爱它！
最后，感谢一路陪伴自己的家人､老师､同学和朋友。雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。新起点新征程，愿所有怀揣医学理想的同道，也能找到夜空中属于自己那颗最亮的星。
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