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日本汉方 | 甘草附子汤治验回忆录
编者按:日本汉方医家讲述自学成才经历,包括提到其读过的汉方入门著作,参加汉方讲习会的培训,以及倾听汉方家龙野一雄的经典课程,加上自己活到老学到老的学习态度,终有所悟,从中感受到人生价值所在……

作者:铃木秀剩

译者:土郎中(经方医学论坛)

我在三十岁那年的春天,辞去了医院的勤务工作,开了目前的这家诊所。我下定决心,立志汉方研究,购得那时畅销的《汉方医典》一书,开始了汉方的探讨。这本书当时卖得相当火爆,初版是大正四年,我所持有的书是大正十一年的第五版,是一个能够装入口袋随身携带的小本本,总计有九十六页,内容为针对每个现代医学病名列出的相应汉方,是138首汉方的处方集。

虽然该书伴随我的三十年间一直在探讨汉方,但是对于一个没有一点汉方素养者而言,仅凭着一本处方集,不明白证的应用,临床过程不顺畅是自然中的事。不过,也有一些偶尔幸中者,常常也会得到患者的不胜感谢。我认为,汉方大概就是如此吧。如今回想起来,对此前三十年似是而非的汉方研习感到惭愧至极。

昭和三十一年春天,购得《汉方诊疗实际》(小编按:国内于50年代曾更名为《中医诊疗要览》由唐正有先生翻译出版)一书后,才找到汉方入门的抓手。此后,每月一次去东京参加汉方讲习会,后来又有幸倾听龙野一雄先生的《伤寒论》、《金匮要略》与《类聚方广义》等讲座,在渐渐领悟汉方的实质就是“随证治之”后,首先遇到的是“甘草附子汤证”。这些治验例令我终生难忘,同时也为汉方的疗效所折服。于是,我深深地爱上了汉方。常言道“年过四十不学艺”,如今已经七十多岁的我,却仍然孜孜不倦地学习汉方,从中也感受到了人生的价值。下面,就介绍我所经历的几个“甘草附子汤证”的病例。


病例1,女,62岁。

该患者因患风湿性关节炎,希望汉方治疗而来咨询。该病人此前曾经住院治疗六个月,期间用过肌注疗法、内服药物与外用药物等各种治疗,不但没有好转,病情反而逐渐恶化,以致肢体不能活动。

患者看上去有点浮肿,易汗出,手足关节稍发红、肿胀、疼痛,肢体既无法活动,也不能触碰,小便呈赤色且少,受风时关节感觉不适与疼痛。

《金匮要略》“甘草附子汤”(甘草二两,附子二枚,白术二两,桂枝四两)条文曰:“风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣或身微肿者,甘草附子汤主之。”于是,判定该妇人为本方的对方证。建议她服用该方治疗.患者服药后,效果斐然。在尿量增加的同时,疼痛也随之减轻。服药五天后,可以自己上厕所了。服药二周后,患者能够兴高采烈地亲自来取药了。就这样,服药六周后,患者本来对这种“终生不治之症”早已死心的情况下,不料又摆脱了这种病魔的束缚,因而感到喜出望外。

我相信,只要方证相合,获效是必然的。该女士后来体重减轻了4公斤,又能身心轻松地投入到自己的事业中去了。


病例2,女,20岁。

某天夜幕时分,一位三十岁左右的年轻人来我的诊所买女式接尿器。我问他家里是否有危重病人。那位年轻人说:妹妹(当时二十岁)患风湿性关节炎,医生每天上门来诊治,用了肌注疗法、内服药物等各种治疗方式,但病情却日益恶化,最终疼得都无法去厕所了。

从问诊得知的疾病信息来看,该患者与第一例的病情相同,我认为也是甘草附子汤证。闻听此言,那位男子说:既然有这么好的药物,应该尽快让她服用。随后,他便带着七天的药物回家了。

一周之后,男子来取药时说:那种药物与病证非常相符,病情一天比一天好,现在已经不需要接尿器了。该患者服药三周后便痊愈了。自此以后,患者一家人都成了汉方的忠实粉丝。


病例3,女,33岁。

某天,患者来我处咨询能否用汉方药物治疗她的风湿性关节炎,她说:从9岁就患了关节炎,至今已经二十多年了。前一段时间,医生说可以住院实施温泉、理疗与针灸治疗,结果没有任何效果。从外观来看,其手足关节呈木瘤状畸形,我心想是桂枝芍药知母汤证。可是,又一想,虽然外观如此,但是患部皮肤并不枯燥,面色也尚佳,于是否定了该处方。

患部有少许热感及痉挛性疼痛,伴随尿少与怕风。于是,认为此属甘草附子汤证。与此同时,我认为患者还有瘀血征象,故合用了桂枝茯苓丸。患者服药7天后来复诊时说:多亏了您,我的病终于好转了。患者服药七十多天后,除了留下少许关节畸形,疼痛完全消失,其后也一直未复发。

除了以上介绍的三个案例之外,后来,我还用本方治疗了另外许多病例,都取得了良好效果。

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