补血方子的三重境界
——四物汤、归脾汤、炙甘草汤三个补血方子#2022.8.29
1
头晕、眼花，面色光白无泽
唇色淡，爪甲枯瘪；心悸，失眠
大便干燥；妇女经水愆期少色淡
脉细数或细涩 舌质淡红
这都是血虚的症状，需要补血。
教科书介绍了三个补血方子，可以看出补血的三种思路，可以看三个创方人的水平的高低。
2
第一重境界：见血补血，补血汤中的垃圾。
四 物 汤
《太平惠民和剂局方》
【组成】当归去芦，酒浸，炒（10g） 川芎 (5g) 白芍 (12g)熟干地黄酒洒，蒸（熟地黄已有成品；干地黄，即生地黄晒干，用12g），各等分
【用法】现代用法：作汤剂，水煎服。一剂煎三次，早、午、晚空腹时服。
【功用】补血调血。
【主治】冲任虚损。月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。血痕块硬，时发疼痛。妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，积生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。
许多病人在医院检查完，贫血了，一般的中医大夫，推荐买点阿胶补补血。
四物汤就是一个这样的补血方子。
原方中四味药。
以当归补血、活血
熟地补血为主
川芎入血分理血中之气
芍药敛阴养血。
故全方尽属血分药。但组合得体，补血而不滞血，行血而不破血，补中有散，散中有收，构成治血要剂。
教科书中 的解释，大家自己看看就好，一张烂方子，不值得我多费笔墨。
3
第二重境界：健脾益气补血，补血方子的青铜。
归 脾 汤
《济生方》
【组成】白术一两（30g） 茯神去木，一两（30g） 黄芪去芦，一两（30g） 龙眼肉一两（30g） 酸枣仁炒，去壳一两（30g）人参半两(15g) 木香不见火，半两（15g） 甘草炙，二钱半（5g）当归一钱（3g）远志蜜炙，一钱（3g）
【功用】 益气补血，健脾养心。
【主治】 ①心脾两虚。思虑过度，劳伤心脾，气血不足。
心悸怔忡，健忘不眠，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓。②脾不统血。证见便血，以及妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，或带下。
方中以参、芪、术、草、姜、枣，甘温补脾益气
当归甘辛温养肝而生心血
茯神、枣仁、龙眼肉甘平养心安神
远志交通心肾而定志宁心
木香理气醒脾，以防益气补血药滋腻滞气，有碍脾胃运化功能。
故本方为养心与益脾并进之方，亦即益气与养血相融之剂。
大家观察一下，和四物汤比较一下。
补的是血，但是，用的是参、芪、术、草、姜、枣补气补阳药，
白术，茯苓，健脾利湿药。
补血的药只有当归。
4
第三重境界：补阳生血，补血方中的王者归来
炙甘草汤
《伤寒论》
【组成】 甘草四两（12g），炙 生姜三两（9g），切 人参二两
(6g) 生地黄一斤（30g） 桂枝三两（9g），去皮 阿胶二两（6g）麦门冬半升（10g），去心 麻仁半升（10g）大枣三十枚（5～10枚）
【用法】现代用法：留下阿胶，其余各药，混合煎煮，取汁倒出，加入清酒10ml。另将阿胶略加开水炖化，分三次入药对搅匀服。一剂煎服三次，一天服完）。
【功用】益气滋阴，补血复脉。
【主治】①气虚血弱。脉现结或代，心动悸，体羸气短，舌光色淡，少津。②虚劳肺痿。干咳无痰，或咯痰不多，痰中带有血丝，形瘦气短，虚烦眠差，自汗或盗汗，咽干舌燥，大便难，或虚热时发，脉虚数。
炙甘草汤是《伤寒论》的一个方子，原方是治疗心动悸，脉结代。
就是心慌，摸脉，感觉脉搏跳的时候比较匀速，忽然停了一下，又匀速了。心跳不规律。
为啥脉搏跳着跳着就停顿一下？
代脉的话，就是没事正常的跳就中间少一下，那个少一下有可能是你内脏里面有一块已经死掉了，那个血进不去而被推回来一次，很凶险。
结促的脉跳的偏快却少一下的时候，这是血液太少。
炙甘草汤就是一个补血的方子。
大家观察一下，分为两组药。
第一组
甘草四两（12g），炙 生姜三两（9g），切 人参二两
(6g) 桂枝三两（9g），大枣三十枚（5～10枚）
这是半个桂枝汤，去掉滋阴的白芍，剩下是一个纯粹补阳的结构。
第二组
生地黄一斤（30g）麦门冬半升（10g），去心 麻仁半升（10g）大枣三十枚（5～10枚）
这些都是滋阴的，这里边生地黄是主力，地黄是血液中的原材料。
补阳气的桂枝汤，拉着补血的地黄等滋阴药，在全身内外转了一圈，这才是炙甘草汤的奥义。
（吴老师以前拍的，将就着看）
5
人体的阴阳，一般认为，是阴跟阳对半分的。
决不是，阳要比阴大的多。
在整个宇宙，整个有形的物质，包括地球，太阳，据说占了整个宇宙的4%。
阳驾驭着阴，阳统治者阴。
6
四物汤，没有参透这种阴阳的奥妙，见血补血。
就是补血方子的垃圾，我是一辈子也不会开这个方子的。
四物汤四味滋阴补血的药，要运化，要吸收，这就要消耗阳气，特别是脾阳。
而血虚的人一般阳气也虚了，吃了后呢，就会滋腻在消化道里，不会补到一点点的血。大病的人就更不能喝了。
让病人吃阿胶，也是这个道理，这个是商人的炒作。
归脾汤，气能生血。
方子以补气药为主，外加健脾的茯苓，白术，只用了一个活血补血的当归，境界就比四物汤高了一个级别。
脾藏意，意就是思考，思考太多，想法太多，就会伤脾。
一般用在下面两种情况
你平常见到的读书人，读书读到心脾两虚，消瘦，失眠。
脾统血，脾虚会导致，便血，月经不调，对于女性是一个很重要的方子。
炙甘草汤，阳生阴长，以阳驭阴。
这是《伤寒论》的一个方子，大队的补阳药，拉着大队补血药，能量也有了，造血原料也有了，这才叫补血的好方子，明显又高出一个境界。
不愧是伤寒论的经方。
7
三个补血的方子
代表补血的三种思想
渺小如人类。
又怎能参透这宇宙的真理呢？
我也不敢说绝对
故妄言之
故且听之。
下一篇写《补肾的三重境界》
就会明白。
调神
调身
阴阳和合
用药是最等而下之的事情了，有许多病人，就是那个性格上那个德性，不改掉那个性格，喝了多少药，也没有效果，那是最自然不过的事了。
同学仕途之余
写点历史
喜欢的看看
（点个右下角的赞和在看，以利于微信推送文章）
联系客服
