花五分钟了解一下癌症（二）

今天我们来聊聊中医对癌症的认识。

在中医里，癌症局部属“实”，而患者整体的情况属“虚”（中医的观点：邪气盛则实，精气夺则虚）。恶性肿瘤患者是个虚实夹杂的状态。

从大体上来说，无论中医的何种流派，对癌症患者的治疗也是主要分为“扶正”和“祛邪”两大方法。“扶正”指的是扶人体的正气，“祛邪”指的是攻打癌毒巢穴。这两个方法并不独立，是要相机而行，尤其是太师父李可老中医在治疗中更强调中气、元气（先天肾气）的情况，用打仗作为比喻来理解：

治疗癌症患者就像打一场战役，元气（先天肾气）是我们的军队，中气就相当于军队的粮饷。“兵马未动，粮草先行”，讲的就是打仗中粮草军饷的重要性，癌症的治疗是一个持久战，可不能天天搞“背水一战”的事情，所以首先保证粮饷，这也是为何李老那么强调中气，讲的就是运中土（中央枢纽），溉四滂（思维升降）；治太阴（脾胃中气），保少阴（先天肾气）的道理。而我们特定的一些攻癌药物，比如海藻甘草汤、白花蛇舌草、半枝莲等等，相当于是军队（元气）攻打癌毒巢穴的武器。简要小结一下

元气——军队；

中气——粮饷；

攻癌药物——武器。

通过这个形象比喻，我们就能理解，为什么中医在治疗癌症患者的时候并非要对肿瘤“赶尽杀绝”。现代医学的绝大部分手段类似于武器的作用，免疫疗法类似在强化军队，然而我们更需要注重肿瘤患者整体情况。这也是为何《经验专辑》中李老强调“补法要贯彻始终”：

如果中气、元气都衰弱，攻癌药物进入人体，不单不会去攻打肿瘤，一样会对人的本气（先天肾气、后天胃气共同构成的混元一气）造成伤害；只要中气、元气恢复了，就可以适当上一些攻邪的药物，缓化癌肿，最经典的莫过于海藻甘草汤（十八反）——攻之，荡之，削之，磨之。

节选一下《经验专辑》中的内容（书中李老对宫颈癌作了一个治疗总结，但不单宫颈癌，其余癌症皆可借鉴）：

补法贯彻始终

晚期病人，由于迁延失治，或久病攻多，或放疗、化疗摧残，气血耗伤过甚，邪盛正虚格局已成。此时，宜着眼整体，抱定“扶正邪自退，养正积自消”的宗旨，急急用补：

1.凡见面黄肌瘦，气怯神疲，纳呆食少，便稀肤凉，出血淋漓不断，尿多，带多如注，舌淡无苔，脉细如丝，上不满寸，下不及尺者，此为脾胃大伤，中气下陷，脾不统血，气不摄血重症。切忌见病治病，妄用攻癌之剂。……治晚期癌症，以保护脾胃为第一要义。此种治法，看似平淡无奇，实则深含奥理。“不治之治，方臻化境”，是最上乘治法。与西方医学比较，这正是中医学的最大特色与优势。

2.凡兼见各脏腑气血虚衰见证，用本药进治不效，而见腰困如折，转侧不利，不能久立、久坐；或虽无显著病象，而时欲呻吟以为快者，此“肾主呻”也。由久病损伤肾气，生命根基动摇，较脾胃之伤，又深一层。见机增入肾四味，万病不治，求之于肾，便会立见转机，取得突破，进入人体正气对癌毒取得压倒优势阶段。

3.调补脾肾1～3个月，人体正气得固，外观已无病象，癌毒由嚣张转向伏匿，此时即可相机攻癌。或以攻为主，或攻补兼施，或补七攻三，立方守服，密切观察，随时调整攻补比例。一见伤正苗头，如气怯食少，嗳腐嘈杂，或喘或汗，腰困膝软……速速转手进补。待元气一复，则敌退我打，攻之，荡之，削之，磨之，除恶务尽，直到临床妇检，癌瘤萎缩脱落，转移灶消失，仍需丸方久服，养正消积。勿使灰中之火，再成燎原。

4.凡化疗、放疗损伤气阴，而见潮热、烦渴、舌红无苔等症，慎勿轻投滋阴降火、清热解毒苦寒之品，重伤胃阳，病必不除。补中益气汤加山萸肉、乌梅、知母、花粉、生龙牡，甘温除大热，酸甘化阴生津，敛得正气，即退得邪热，取效甚速。且“舌红非常并非火”(曹炳章《辨舌指南》)，寒症亦有见黄苔时，当全面辨析，方不致误。

5.凡化、放疗后，或久病耗伤肾阴，浮阳上奔，而见头面升火，胸中轰轰发热，面红目赤，口舌生疮，多属火不归原。大剂引火汤两服必退(见恶性淋巴瘤项下)。双膝冷甚者，加油桂1.5克米丸先吞，取效更速。脾寒便溏者，加砂仁、姜炭，慎勿误作实火论治!

今天大致讲了中医对肿瘤的认识和治法大纲。

下次我们会聊聊李可学术思想治疗肿瘤的相关理论与经验。