人口老龄化的日趋严重，无疑对整个社会，特别是对健康和社会服务产生了重大影响，将严重挑战传统的家庭护理模式。据预测，在未来40年，依赖医疗保健的人数将增加两倍，从2010年的1.01亿人增加到2050年的2.77亿人。其中，80岁以上的老人大约有一半将患老年痴呆症。
对于那些需要护理的老年人来说，让他们参与社会活动非常困难，但是他们对追求自我价值感、寻求生活意义同样有迫切需求。因此业内人士极力推荐一种新的护理方法——叙事疗法［1］，它利用引导老年人回忆个人以前生活的方式，对其身心产生积极影响。叙事疗法帮助老年人唤起愉快的回忆，开拓积极的生活方式，培养他们自己的价值感[2]。
2018年2月10日《International Journal of Mental Health Nursing》（国际心理健康护理杂志）发布了一项随机对照研究“The effect of reminiscence therapy on quality of life, attitudes to ageing, and depressive symptoms in institutionalized elderly adults with cognitive impairment: A quasi‐experimental study”。研究者为捷克斯特拉瓦大学医学院的Jarmila Siverová博士和Radka Bužgová 博士，主要研究了群体叙事疗法对认知功能障碍的老年人的生活质量，对衰老的态度和抑郁症状的影响。
在其他专家过去的研究中，也有对叙事疗法的效果进行过系统评价。一项对痴呆症的叙事疗法的系统评价显示，叙事疗法对痴呆症患者的认知和情绪、抑郁症、幸福认知功能产生影响。［3,4］然而，研究还指出，这些研究受访者太少，不足以证明其有效性。
因此，Jarmila Siverová博士设计了一项随机对照研究，采用了准实验前测试/测试后控制组的设计。在护理计划中包含了涉及叙事疗法的干预措施，在每周5至10名受访者中进行了8周（总共59名参与者）。对照组的成员（n=57）接受标准治疗。设计了一份研究问卷用来衡量人口特征、生活质量（wohqolbref、whoqolold）、抑郁症状（GDS）、认知（MMSE）和对衰老的态度（AAQ）。
研究结果显示，叙事疗法对老年人的生活质量，以及他们在心理健康和社会参与领域对衰老和老年的态度产生了积极的影响。它减轻了抑郁的症状，但对认知功能没有明显的影响。因此，群体叙事疗法可以作为一项护理干预，应用到老年人的护理管理当中，能够有效提高老年人的生活质量，培养老年患者积极的生活态度，有效缓解老年人的抑郁症状。
Jarmila Siverová博士最后提出，关于叙事疗法的后续研究，评估治疗程序的财务效率，社会行为，以及改善客户、卫生保健工作者和家庭成员之间的沟通等方面有较大研究意义。
参考文献：
1 Cevela, R., Kalvach, Z. & Celedov a, L. (2012). SocialnGerontologie-uvod do Problematiky . Praha: Grada.
2 Janeckova, H. (2008). Reminiscencnı terapie a vyzkum jejıhoefektu na kvalitu zivota senioru v institucionalnı peci.Geriatria.
3 Bohlmeijer, E. T., Smit, F. & Cuijpers, P. (2003). Effects ofreminiscence and life review on late-life depression: Ameta-analysis. International Journal of GeriatricPsychiatry, 18, 1088–1094.
4 Bohlmeijer, E. T., Roemer, M., Cuijpers, P. & Smit, F.(2007). The effects of life-review on psychological wellbeingin older adults: A meta-analysis. Aging & MentalHealth, 3, 291–300.
文献来源：https://doi.org/10.1111/inm.12442
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