也曾风华多慈爱，
但悲未老恨痴呆。
言行极端无休止，
亲友痛心怎释怀。
——《养老院见闻》谁不希望自己“家有二老如有二宝”？童颜鹤发，健步如飞，帮着做家务带孩子，还能做满满一桌子香喷喷的妈妈的味道。可是现实中有太多因病失能失智，不仅无法分担家庭的义务，反而依赖家庭的专门照顾，这且不说，更有老年痴呆症严重的老人，越是关心他们的亲友越是被终日痛骂，不可理喻，不知昼夜，不觉寒暑，哭闹不休，苦劝不止，随地大小便，毫无意识地将粪便到处乱涂抹，满屋子久久挥之不去的难闻气味，别说亲朋好友，就连膝下儿孙也捂鼻不近，难怪久病床前无孝子。夜不成寐，白天乱跑，自身安全难保，街坊邻居也不堪其恼。一般家庭是照顾不了，无奈选择送到养老机构，一日三餐，按时哄用，床上用品随脏随换，房间即时拖擦，保持身体和环境卫生，保留最后的尊严；吃饭喝水要追着喂，被失智老人无中生有的指责和背锅似的百般辱骂，工作人员要有海一样的胸怀去包容，打不还手，骂不还口，还要笑脸伺候。
规范的养老机构，绝非想象和传说中的“一张床一口饭”这么简单，一名合格的养老护理员，不仅要有正确的工作心态和良好的心理素质，还要具备一点老年人的心理常识，便于随时随地潜移默化进行一些心理疏导；养老护理员还要有一点点才艺，唱歌跳舞逗笑都行，总之不能让老人一坐半天一言不发，这样会加重老人的孤独和被遗弃感，开展丰富多彩的活动，分散老人的注意力，让老人觉得每天都有一缕新的阳光值得期待。
谢大爹入住公寓以来，护理员反映他老人家经常以泪洗面，有时候还不配合护理工作。我去看望时，还没说上一两句话真的又哭了起来，说儿女几个都不来看他。谢大爹说他年轻时很苦，乞讨过三年，做了一年学徒，全身心把五个儿女拉扯大，如今住进了养老院，儿女们也很少来看望，觉得自己辛苦了一辈子，什么都没有落下，为自己的毕生付出不值而感到难过。家家都有一本难念的经，我也不好分析谁对谁错，只能偷换概念，和谢大爹讨论一个人的成就不是得到了什么，而是创造了什么。我说谢大爹您自幼家贫，渴望能够儿孙满堂，您已经做到了，这就是最大的成功，有的人虽然身价过亿，膝下却没有继承人，那又有什么意义？这个道理其实我连自己都无法说服，但谢大爹好像已经醍醐灌顶了，后来一连几天，直到现在，都没有听护理员说谢大爹哭的事情了，也许，谢大爹就是想要找人倾诉一下心中的委屈吧？
有的老人因身体原因需要特殊照顾，虽然人在养老院，就近的儿女仍然早晚殷勤探望问安，如在家中一样，也就没必要铺张浪费大包小包往养老院里带，远在外地难得回来一趟的儿女自然要以自己的方式表达孝心，买一大锅炖鸡汤什么的，风风光光地带给老人能吃上好几天，全然不顾老人的肠胃能否承受得了，结果一连几天大小便失禁，老人不忌口自己受罪，护理员也跟着反复清洗辛苦，尽孝心也要注意科学方法，心理上的慰藉比吃什么喝什么更为重要。
孤独是养老院普遍存在心理问题，直到去世都很难治愈，只有尽量做到分散注意力，开展一些活动暂时忘记和减轻。老伴同住的心态比较好，不愿意让儿女受累，在养老院也可以得到专业的护理。
有一对儿女亲家同住一个老年公寓，都是耄耋之年，男亲家有意和女亲家住相邻房间，并非同住一室，只是想就近经常说说话，消除孤独和寂寞，但男亲家的女儿坚决反对，怕遭人议论，不同意安排隔壁为邻，还隔着两个楼层。女亲家对此浑然不知，与隔壁的老人好上了，每天有太多的时间在一起互相照顾、说话，有时凌晨几点钟睡不着都一起到广场上单独坐在一起说话，不知道的还以为就是一对老伴。
男邻居的女儿听说后非常高兴，就希望自己父亲在养老院能有个说话的伴，可以预防老年痴呆症，自己没有更多时间在家陪伴父亲，在养老院反而得到弥补，看到这个情形反而更放心父亲入住了。而那个男亲家至今仍然孤独一个人终日走来走去，没有一个说得上的“话伴”，多次向工作人员咨询怎样才能死得安逸一点，经常做思想工作毫无效果，只好警告他老人家，自杀是犯法的，因为这位老人表示犯法的事情坚决不做。
李大爹是为了照顾老伴才一起住进养老院的，老伴卧床很久了，一直是李大爹陪在身边悉心照顾，亲自喂老伴进食、吃药，却经常被儿女批评说没有照顾好母亲，李大爹心里气不过，又不想与之争吵让外人笑话，每次儿女来探望母亲，李大爹到我办公室里坐坐，排遣一下心中的郁闷。李大爹去年因心脑血管疾病风险很大，住院时以为自己即将离开人世，就把银行卡和密码交给了儿子。结果出院后，儿子不肯归还银行卡了，李大爹想要一点点零花钱都得反过来伸手向儿子要，自喻像乞丐一样低三下四。几个儿子。小儿子也只听老大的召唤，父亲的话反而爱理不理。但李大爹非常疼爱孙辈，每次孙辈来探视后，离开时，李大爹坚持追上去一直送到大门口，望着远去的车辆，久久不肯收回关切的目光。
李大爹的老伴去世后，李大爹就离开了养老院，因为李大爹的身体尚建，都以为李大爹轻松一身，还能回归社会、回归广场，释放一段时间的美好夕阳红，但两个月不到，李大爹再次入住，精神面貌和身体健康都出现了很明显的问题。李大爹重情重义，尽管朝夕相处、衣不解带照顾了老伴很长一段时间，虽然是油灯耗尽，但对于老伴的离世，依然难以释怀，每一说及，噎不能言，观者无不动容，也只能再三劝慰，需要时间去淡化。
养老院除了一日三餐和不可或缺的精神食粮，对部分精神疾病患者的管理还需要“智斗”，毕竟养老院不是精神病院，不能采取强制措施，“智斗”需要家属的理解，因为安抚患者是共同的目标，因此家属也非常支持。家属将零用钱交给公寓委托服务，不告诉患者零用钱的真像，公寓将这笔零用钱以“奖金”的名义分到每天，作为奖金领取，并要求患者完成一些任务，比如坚持每天锻炼就能得到奖励，或者乐于助人，总之是要听话，不闹，家属才能安心。还有一部分老人，不愿意花钱拖累儿女，就和家属联合起来“欺骗”老人说吃住都不要钱，老人听说不要钱才肯安心入住。
在公寓的鼓励下，个别患者还坚持拾废品，由工作人员代卖获得零花钱，效果也很好，既有环保意义，又是劳动所得，于患者身心健康都有好处。洪湖市安康老年公寓的石院长不以生硬的条条框框代入，而是身体力行事必亲躬，推行人性化管理，带动工作人员上行下效，用心良苦，赢得了口碑，但我个人分析，这种管理模式很难得到有效的复制推广，因为需要管理者自身的有坚定的理念和信念以身作则才能够做到，石院长夫妇吃住都在公寓，夜里巡视几趟才休息，有时半夜醒来也要巡视一圈，特别是重建监护老人，虽然安排有夜巡值班人员，总要亲自检查一遍才能安心。
这不是软文，是我空降养老院工作一年多的所见所闻所感。
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