1. 继发性灼口综合症
继发于某些不良生活习惯、口腔疾病或系统性疾病。
(1)不良生活习惯——灼口综合症
★爱吃辛辣食物、干硬食物;
★过度吸烟、大量饮酒;
★反复伸舌、咬舌尖、磨牙不良习惯;
★过度刷牙、使用刺激的牙膏、漱口水;
★不爱饮水、或过度饮用碳酸饮料;
★长期咀嚼口香糖。
(2)口腔疾病——灼口综合症
★牙齿疾病:牙残冠、残根炎症,牙结石,牙龈炎症;
★舌部疾病:地图舌、沟纹舌、裂纹舌、菱形舌、 萎缩性舌炎、舌乳头炎等;
★口腔干燥:年龄原因口腔唾液分泌减少;
★口腔感染:真菌感染如鹅口疮、扁平苔癣等;
★牙不良修复体:种植假牙、安装假牙、义齿后不适应或局部刺激;
★颞颌关节:颞合关节炎。
常见的局部因素:牙残根、残冠、不良修复体、牙结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激。
★妇科疾病:更年期综合征;
★消化疾病:胃食管反流病;
★内分泌病:糖尿病、甲状腺机能减退;
★自身免疫性疾病:干燥综合症;
★营养不良:铁、锌、叶酸、维生素B缺乏,贫血;
★神经疾病:脑中风、多发性硬化、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛;
★过敏疾病:对某些食品、保健品、调味料等过敏;
★肺部疾病:肺癌;
★肾脏疾病:尿毒症;
★某些药物:高血压药、化疗药、抗焦虑抑郁药等。
最常见的系统性疾病是更年期综合征,其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏,长期滥用抗生素,长期使用抗焦虑药、利尿剂等。
2. 特发性灼口综合症
特发性就是目前原因不明,但特别强调:不是因为口腔结构的异常而导致的神经痛和感觉异常,只是患者自我感觉的异常。
也就是说:舌部有灼热感,但口内温度并未升高;口干,但唾液并未明显减少;口酸,但口内酸度并未变化;口苦,但口内并无引发苦的物质;……
最可能的解释是:支配口腔的神经纤维功能异常或大脑对口腔受到刺激传入的信息做出了异常的错误判断。因为口腔舌背乳头部感觉神经密集使舌部更加容易感知。
特发性灼口综合症多与情绪有关
近年来特发性灼口综合症发病率增高,最常见于更年期人群,女性明显多于男性,常伴有焦虑、抑郁、失眠等症。发病通常是渐进的,没有已知的诱发因素。
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