瓜妈说：
考虑多囊卵巢综合征(PCOS)发病率确实很高，据统计，每10名育龄妈妈中就有一位是PCOS患者，所以，忙完专场我就拉着我们号的老粉丝loky妈妈来一起来做个分享。因为之前在朋友圈听她说过，曾有被误诊多囊卵巢综合症的经历，这样可以给大家另一个维度的经验分享和病例参考。
多囊卵巢综合征，简称PCOS，是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（体内男性激素产生过剩）为特征。临床表现为月经异常、不孕（准确地说是因为排卵不正常，不容易受孕）、痤疮、脱发、面部油脂分泌过多、肥胖等等。还会增加糖尿病、高血脂、高血压以及肿瘤（如子宫内膜癌）的发生风险。目前病因不清，可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。
当然，文章只是给大家提供一个参考，如果发现问题，一定要去医院，做检查、看医生、遵医嘱治疗哦。文|Loky妈妈&瓜妈
去年11月21日，我突然意识到距离上一次大姨妈（10月9日）已经42天了，虽然我的大姨妈平时也不大准，但一般40天、最迟45天就会来；而且，重点是，要来的前一周还会胸部胀痛；但此刻我毫无感觉，不死心，还用手压了压胸，真的一点都不疼。完蛋了！不会是有了吧？！！嘶，我还想起来，我最近还特别爱吃花生酱拌面，天呐，我怀女儿的时候就是特别爱吃花生酱拌面！！！这么一想，等不到第二天早上测了（晨尿测更准，你们懂的~），马上去买验孕棒，回来一测，唉哟~~还好，没有双杠。
一连测了5天，每次5根验孕棒排开测，测完再一根根仔细翻开，恨不能连眼睛都贴上去。
内心太煎熬了，到11月26日，我已经有点疑神疑鬼了，老觉得试纸上还有一条浅浅的杠，慌死，会不会是队友故意使坏了啊，要知道他一哥们成功二胎，刚添了一对双胞胎......难道是眼红了？11月27日，经过一天的天人交战，我找回了一点理性，觉得应该这么多天了，要是怀了应该也能测出来了。所以，我决定要加强锻炼，跑步瑜伽全上了。运动！活血！争取让大姨妈早点来。让我超级郁闷的是，我急得要掉发了，队友还一幅你就是自己没事吓自己的样子~~~关键时刻，还是瓜妈的建议靠谱。瓜妈劝我去医院检查下，月经不规律可大可小，还是去检查一下比较放心。
到了医院，医生了解病情后，怀疑我患有多囊卵巢综合征。
医生告诉我，他判断的三个依据：
1、月经不规律
2、嘴角多毛（高雄激素的主要临床表现为多毛）且有一些痘痘
3、肚子比较大（这个医生没有直接说哈哈，不过他有特别说到，多囊卵巢综合征的患者腹部会比较大，但这也是概率，也有很瘦的妈妈患多囊）
先是安排我去抽血，排除怀孕可能性。
然后又去做B超，检查卵巢的情况。
最后开了3颗黄体酮（是一种孕激素）让我吃，每天1粒，说吃完3-7天月经就会来，等下次月经来的第二天再去医院抽血做生化检查就可以。
结果吃完黄体酮，又生生等了10天才来。这几天，真的是每一天都度日如年。
月经第二天，起了一个大早，8点不到，就到医院抽血了。
拿到抽血报告书，医生说我的激素有问题，正常我们的LH促黄体生成素（能引起排卵并生成黄体）应该要比FSH卵泡刺激素（促进卵巢长大和卵泡发育）低；而我的两项数值反过来了，LH值差不多是FSH值的两倍，这是诊断多囊卵巢综合症的依据之一。
这些激素不正常会干扰我们的正常排卵，影响月经周期；并且长期不排卵也会刺激子宫内膜不断生长变厚，增加子宫内膜癌的发生风险。
医生告诉我，我是患了多囊卵巢综合症（但最后证明是误诊了）。这种疾病不仅会导致月经不正常，也容易让人肥胖，还可能会导致不孕、子宫癌症。考虑到我没有怀孕计划，医生给我开了三盒达英35。
瓜妈：特别说明下，达英35，这是一种口服避孕药，很多妈妈一听避孕药就犹豫，担心激素（避孕药含有激素）对身体不好，尤其是打算没有性生活的小姐姐看到避孕药还会有心理障碍，为啥要吃这个？
其实，达英35，是治疗多囊卵巢综合症的常规方案，主要是用来调整月经周期，还可以使高雄激素症减轻，以及预防子宫内膜增生。
让我每个月月经的第五天开始吃（和避孕的吃法不一样），吃21天，停一周，等大姨妈来。吃3个月，再去医院复查激素六项。为了保险起见，我还找中医配了四物汤一起喝。（四物汤是我们福建闽南地区比较有名的调经药膳，里面有当归、川芎、白芍、熟地黄）第一个月，我一盒避孕药还没吃完（一盒吃21天），大姨妈就来了。吓得我先把四物汤给停了。第二个月，月经第五天我开始吃，避孕药吃了2、3天，大姨妈又回来了。不过这次大姨妈呆3天就走了，然后我又继续吃避孕药，结果才过十几天，大姨妈又来了！我算算，也就是说，30多天内来了2回大姨妈。我的妈，太吓人。剩下一盒避孕药，我也不敢吃了。想去医院检查看看是什么问题，又顾及疫情期间不想往跑医院，我只好又去“麻烦”瓜妈了。因为瓜妈自己也有多囊卵巢综合症，一看我发的检查报告单就觉得不对。
而双侧卵巢发生多囊性改变的B超是这样的：卵巢体积≧10ml，出现≥12个囊性卵泡。第二，生化单上显示，促黄体生成素（能引起排卵并生成黄体）与卵泡刺激素的比值（7.91：4.14）也没有大于2-3倍，睾酮素值也正常（正常浓度为0.7～3.1nmol/L）。瓜妈告诉我，诊断多囊卵巢综合症的依据，是以下三项中要有2项中招：2、高雄性激素，或者促黄体生成素和卵泡刺激素的比值大于2-3还给我发了美国权威医学健康信息平台WebMD的一篇科普文章。真的特别感谢瓜妈，每次有什么事都特别耐心地解答，我其实知道她每天都超级忙，都想着尽量不麻烦她，但她每次都说“我就是用来给你们麻烦的”。（瓜妈这个你一定不能删掉，我要发出来，让大家知道）
瓜妈建议我，如果不想去医院，可以先进行线上咨询，又给我发了她以前写过《评测|在线就医哪个最靠谱？》（瓜妈：这篇文章妈妈可以了解下，以备不时之需）。
为了保险起见，我同时带图咨询了好大夫在线、春雨医生，医生都告知根据我的B超以及生化结果，并不能确诊多囊卵巢综合症。
春雨医生给出的回复更明确，指出是因为雌二醇太低（由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜增殖，促进女性生理活动），内分泌紊乱导致月经不规律。为啥同一份检查报告，得出两个诊断结果，到底是因为多囊卵巢综合征还是雌二醇偏低导致月经不规律啊？又是什么导致了内分泌紊乱？
说真的，此前我完全没想到过会被误诊。我去的这家医院不是小医院，是一家台湾的三级甲等医院，在我们当地口碑很好的，很多人不远千里慕名来看诊。为了搞清楚“真相”，我准备等下次月经来的第二天再去医院挂个号，了解下情况。瓜妈和我说，其实不管是多囊卵巢综合征还是雌性激素偏低，其实都有没有特别好的药物治疗方案，就算是达英35也不能多吃的，那个是激素，而且很可能会出现你吃的时候大姨妈是按月来的，一又恢复老样子了。她觉得最靠谱的方法还是进行生活干预，简单地说，就是不要熬夜，控制饮食，坚持锻炼。她建议我，反正你也要等下次检查才知道什么状况，无论结果如何，你听我的，作息规律，控制饮食，坚持锻炼是不会错的，就当是减肥了。我听瓜妈的，从3月10日开始到现在，管住嘴迈开腿，熬夜因为工作关系还是做不到的，结果太惊喜了，不仅瘦了四五斤，腰围小了一圈，大姨妈也是两年来第一次是按月来了（上上次是3.24来，上次是4.24来），虽然很可能是个例，但总归觉得心情愉悦。因为大姨妈来了，我又跑了一趟医院。
之前是觉得月经不规律是小事，虽然找了一个普通的大夫看诊，结果闹这么乌龙，这次保险点，我特别预约了一个主任医生。
医生一看我的报告单，比较委婉地说“如果是我来判诊，我应该不会判你多囊卵巢综合症”。和瓜妈一样，她也说是判断的证据不足，既没有卵巢囊性改变，雄性激素也没有过高。
我又问她，那我这个雌性激素偏低要不要紧的？
医生说，没关系，我激素水平和你一样，也低，但我看你的子宫内膜正常就不用管它，平时注意健康饮食、多加锻炼、不要熬夜就好。
我又接着问，那我还要不要再去抽血检查下激素？
医生说，不用不用，你的月经如果每个月都是40天来，并且量有30-80毫升就是正常；偶尔几次不规律也是正常的，那段时间没有休息好、压力太大都会影响它的周期。
怎么判断大姨妈是否正常：
两个指标：
1、每次的量30-80毫升
2、周期稳定。像我每个月基本上都是40天来，就是正常的。
然后就安排我回去了，说没啥问题，让我自己观察几个月看看再说。瓜妈最后说：
loky妈妈不放心，从医院回来就来找我，问雌性激素太低真的不用吃药吗，规律作息加强锻炼就可以？
其实不仅仅是雌性激素低，生活方式干预也是多囊的一线治疗，国内外诊疗指南目前一致认为，这是多囊最基础且最重要的治疗方案，尤其对于超重或肥胖的PCOS患者更是如此，降低体重5-10%可以使80%以上的患者恢复排卵，恢复月经和受孕，还可能有助于管理血糖水平和排卵问题。
所以，管得住，迈得开腿，不要熬夜，对我们每个人来说都是非常重要，只要做到这三点，很多疾病游刃而解。
但说实话，对我来说，不熬夜太难做到了，每天要写文章要选品要回复大家留言，晚上还要抽出1-2小时陪瓜瓜，不熬夜时间根本不够用；但健康饮食和健身，这两样，我已经雷打不动地坚持好几年了；大姨妈还是不怎么规律，但是每次来的量有在慢慢变得多，从原来从护垫就可以，到现在也要买卫生巾，曾经有一两次还因为量多用上了卫生棉哈哈哈（这又是另外一个故事了，下次和你们分享）。
另外，还有妈妈问，多囊卵巢综合征是不是真的会引起不孕？准确的说，它其实是造成月经不规律，导致排卵不可预测，增加了怀孕困难，并不是我们所理解的那种“不能生”，只要对症下药，积极面对，也是可以攻坚的！我们号也有妈妈是孕前诊断出多囊卵巢综合症，现在娃已经三岁了！
