1943年,美国约翰.霍普金斯大学儿童精神科医生Leo Kanner首先提出“自闭症(孤独症)”概念,并对其临床特点进行了描述。1982年,陶国泰教授确诊了中国第一例自闭症患儿,是一个来自长春的6岁男童。自此,“自闭症”(孤独症)这个新奇的词汇走进了中国。
从首次提出自闭症理论,至今已有近80年的历史了。近些年,公众对自闭症的认识不断提高,但有关该精神疾病的病因和发生机制仍所知甚少。
奇特的是,自闭症与人们日常接触的许多疾病不同,没有任何两个自闭症的孩子具有完全相同的症状,他们的表现千差万别。与其表现的复杂性一致,自闭症是一种充满未知的疾病,等待我们去探索和认识。
据研究人员发现,自闭症患者的大脑与普通人的大脑之间存在差异,他们处理信息的方式也与普通人有所不同。
关于自闭症的研究有许多,而且很多研究仍在进行中。目前有几种已知的可能原因也相对罕见,具体包括:
◆妊娠期间服用的抗癫痫药
◆脆性X综合征(遗传性疾病)
◆风疹
◆苯丙酮尿症(PKU)
◆结节性硬化症(遗传性疾病)
◆Prader-Willi综合征(遗传性疾病)
除了这些罕见的,记录在案的原因,还有一些研究指出,高龄父母、某类型污染等问题都可能给孩子患有自闭症带来更高的风险。
◆性别:男孩患有自闭症谱系障碍是女孩的四倍
◆自闭症家族史
◆早产(妊娠26周之前)
此外,有研究指出自闭症可能与免疫系统的问题有关。自闭症患者通常患有与免疫缺陷有关的其他身体问题,但是据美国国立卫生研究院(NIH)指出,目前的研究证据还不足以显示免疫系统与自闭症具有直接关系。
儿童自闭症的发病机制目前还没有彻底了解,医学界根据对自闭症儿童的调查研究,总结出以下几种危险因素:
◆家族中有其他孩子患有精神疾病的儿童
◆母亲孕期有病毒或寄生虫感染的儿童
◆母亲孕期缺少叶酸的儿童
◆母亲孕期服用丙戊酸钠的儿童
◆有产伤或者外伤的儿童
◆先天畸形的儿童
◆出生时胎位异常的儿童
◆出生时体重偏低的儿童
◆有染色体病(如脆x综合征)的儿童
◆出生后患新生儿脑病、高胆红素血症的儿童
◆患有脐带并发症的儿童
◆患有窘迫、心律失常的儿童
◆胎儿期吸入胎粪的儿童
◆有代谢异常的儿童
◆患精神疾病的儿童
起源于上世纪五六十年代的的“冰箱妈妈”理论,经过几十年的科研证明,这个理论是荒诞的。
“冰箱妈妈”理论认为母亲的冷漠是造成孩子患上孤独症的重要原因,这个理论在很长时间内影响着人们对孤独症的认识,造成了对儿童干预方法上的偏差。
虽然说这个理论早已被推翻,但仍不时出现在公众视野中,混淆着公众的视线,不但令一些无辜的妈妈背上了“冷漠”的“罪名”,更可能导致许多孤独症患儿错过干预治疗的最佳时间。
现在,国际上一致认可,自闭症和后天的父母养育方式是没有关系的,这个观点必须再次强调。
1998年,安德鲁·韦克菲尔德(Andrew Wakefield)在柳叶刀上发表了一篇文章,他说,根据他的实验数据发现:“麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与自闭症的出现还有肠道疾病有关。”
这篇文章在社会各界造成了极大的影响,这一结论简直是抛在疫苗界的核武器,直接导致了社会各层对疫苗本身产生了质疑。 这一言论至今还在被渲染、传播,危害极大。
直到2010年,《柳叶刀》发表声明称,因文章中儿童患者症状描述存在虚假,也没有得到当地伦理协会的许可,便撤销了该论文。
关于疫苗和自闭症之间的关系,科学家调查了数千例患者的病例,世界卫生组织也评估了这些研究方法和结论,尚未发现二者之间有任何联系。目前的研究都表明接种麻腮风联合疫苗不会导致自闭症!
接种疫苗并不会使孩子患有自闭症,反而,拒绝接种疫苗不仅不会预防自闭症,还会使孩子以及其他接触的孩子处于患其他传染疾病的危险中。
很多自闭症孩子通常对某种口味或质地的食物非常敏感,因此喜欢吃的食物有限,可能会造成他们缺乏某种影响成长、智力、学习提升的营养元素。
尽管针对不同孩子的特性,改善饮食,补充营养对孩子是有益的,但营养不良绝不是导致自闭症的因素。
现在还有一个更新的说法,认为孩子看手机,看iPad看多了,最后变成自闭症了,这个原因也不可能是正确的。自闭症的发病机制有其生物学基础,不会因为使用了太多电子设备而导致自闭症。
但是使用太多电子产品确实会使自闭症症状加重,比如,沉溺电子设备,失去了和父母、他人沟通学习的机会,同时电子设备里的世界不同于真人世界,会影响到正常的社交。另外,电子设备使用过多还会影响睡眠。这些都会对自闭症儿童有负面影响。
在我们谈论“是什么造成孩子自闭症”的问题时,相信很多人都有自己的看法和结论,但是我们一定要切记,这些看法和结论并不代表科学,我们应该擦亮眼睛,不要被错误的言论所误导,最终误人误己。
1.蒲公英医学百科
2.Lisa Jo Rudy:Causes and Risk Factors of Autism
3.美国疾病防控中心(CDC)网站
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