腺病毒离我们有多近？

图片来源：深圳卫健委官方微博

人类腺病毒感染，病情发展迅速，部分病例极其凶险，可危及生命，早期明确诊断显得非常必要。我们通过对PMseq^®感染病原高通量基因检测产品近一年的检测样本进行回顾分析，发现单一腺病毒阳性率在2%左右 (未具体区分重症感染患者同时送检多份标本检测这种情况)。同时对年龄、送检月份、送检科室，送检样本类型等进一步分析，分析结果见下方图表。

数据显示：腺病毒阳性样本中，儿童和青年人群感染比例较高，分别占比37%以上。

数据显示：腺病毒阳性样本中，冬春季节12月和1-4月份为腺病毒高发季节。

数据显示：腺病毒阳性样本主要来自呼吸科、儿科及重症医学科。

数据显示：腺病毒阳性样本中，呼吸道样本占比60%以上，血样本占比近30%，二者占比总计近90%。

综合以上数据结果，腺病毒相关感染在儿童和青年中似乎更高发，发病主要集中在冬春季，感染部位主要为呼吸道，严重时可能入血，这与病人分布的科室也保持一致。自2018年入冬以后，流感严重感染病例不断增多，引起大家的高度重视。PMseq^®的分析结果似可提示大家也要重视冬春季儿童和青年患者腺病毒引起的相关感染。尤其重症感染，应尽早进行病原体鉴定，从而实现精准诊断和精准治疗。经与儿科及重症医学科相关临床专家沟通，他们也提示腺病毒引起的感染应该引起大家的重视，及早发现和识别并采取相应措施可能降低重症病例甚至死亡的发生。

PMseq^®腺病毒检测范围

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腺病毒小知识

腺病毒传播途径：

腺病毒主要通过呼吸道或粪-口途径传播。空气传播通过飞沫进行，少数情况可通过较大气溶胶进行传播。在相对拥挤封闭的环境如幼儿园、寄宿学校、敬老院、军事训练营、医院等，腺病毒感染发生率最高^[1]。

腺病毒致病性：

PMseq^®检出腺病毒阳性样本中，以腺病毒7型为主，另少量病例检出55型，14型，4型，40型。据文献报道，血清型4、7、14和21型可引起冬天到夏初季节的小范围流行性感染。腺病毒感染的临床表现取决于受感染者的年龄和免疫状态。大多数感染会影响呼吸道、眼和胃肠道，较少的累积泌尿道、心脏、中枢神经系统、肝脏、胰腺和生殖道。实质器官受累和播散性疾病主要见于免疫功能不全患者^[1]。

PMseq^®病原微生物高通量基因检测

华大基因PMseq^®病原微生物高通量基因检测，对感染标本直接进行高通量测序，通过微生物专用数据库比对和智能化算法分析，获得疑似致病微生物的种属信息，并提供全面深入的报告，为疑难危重感染提供快速精准诊断依据，为医生进一步用药提供了数据支持。PMseq^®经历了8年科研应用和5年临床转化,截止到今天已经检测累积超过3万份临床标本，助力感染病精准诊断，并获得临床的高度认可。

PMseq^®技术特点：

① 病原种类全覆盖：PMseq^®覆盖细菌、真菌、病毒和寄生虫等7944种病原微生物。

② 标本类型全覆盖：血液、肺脑脊液、泡灌洗液、痰液、组织、尿液及其它无菌体液多种样本。

③ 高灵敏度：每个样本平均2000万条以上检测序列数，远高于其他同类产品，高深度抓取和分析样本中病原微生物核酸片段。

参考文献

[1]王辉等译. 临床微生物学手册： 第11版，第二卷，主编：Jame H. Jorgensen[美], Michael A. Pfaller[美]. 中华医学电子音像出版社，2017.6

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