多国发生不明原因的肝炎,大部分是儿童病例,有10%的病例需要肝移植,有一例死亡,病因方面,多方给出了不同的推测,有些明显是不靠谱的,有些则有待求证的,至今没有明确的定论,我们来看看都有哪些病因假说。
1、和腺病毒载体疫苗相关,这是明显不靠谱的言论,虽然英国儿童病例检测到70%腺病毒阳性,但和疫苗无关,疫苗中的腺病毒载体基本上没有致病性。
2、新冠疫苗相关,欧美日韩等西方国家普遍接种新冠疫苗,报道不明原因肝炎的国家也主要是西方国家,但患儿大部分没有接种疫苗,世卫组织也暂不支持疫苗假说。
3、新冠病毒所致,现在存在争议,因为英国病例监测核酸基本上是阴性,以色列的患者多数为阳性,但英国的病例没有讲这些患儿以前有没有感染过新冠,所以暂无定论。
4、免疫欠债论,这是根据从去年年底到今年年初腺病毒感染流行高峰推论出来的,认为隔离时间久了,儿童长时间接触不到某种病原体导致对其免疫力下降,放开后容易感染所致,欧美国家相对于中国隔离政策要松的多,不是太有说服力。
5、腺病毒感染,这是70%的患儿身上发现了F41型腺病毒阳性得出的结论,腺病毒是一种主要感染上呼吸道的病毒,引起肝炎的概率非常小,必须从肝组织中找到腺病毒才能充分证明相关性。
6、新冠病毒诱发的自身免疫紊乱,英国儿童大部分没有报道新冠病感染史,只是说现在没有检测到核酸,且新冠疫苗有诱发自免肝的副反应,病毒本身感染后留下免疫功能紊乱也是有可能的。
目前不明原因肝炎是否存在人传人现象还没有定论,因为病因还不明确,所以还需静待进一步的研究结果来判断病因。
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