肺部结节到底该做哪种CT，做胸片能看出结节吗？

肺部结节直径一般比较小，按照教科书的定义，小于三厘米的团块影称为肺结节，超过了就是肿块，一般来说，小的结节随访观察以做CT为准，胸片很难发现结节，尤其是一厘米以下的结节。这是为什么呢？

胸片成像是相当于把人拍扁了挂在墙上拍二维图片，各种组织结构会投影在同一块底板上，相互之间会有阻挡的情况，比如说有一部分肺就会被心脏阻挡看不到，而胸部CT则是把肺切成一片一片的分别成像，组织之间不存在相互阻挡的问题，即使再小的结节也能发现，只要大于1mm，所以做CT才能发现结节。

那随访复查做低剂量的好，还是普通剂量的还是高分辨率或者薄层CT好呢？一般来说如果疑似恶性的结节，分辨率越高的CT看的越清楚，如果是为了体检筛查结节，则低剂量螺旋CT比较合适，因为对人体的伤害更小，普通结节可以选择普通CT随访观察。