肺癌是肺部的恶性疾病，所谓恶性是指生长不受约束和控制，不但在肺的原发部位生长，侵蚀周围组织，还有可能侵犯周围的血管和淋巴管并转移到其他部位生长并形成实体肿瘤，这不但导致恶性肿瘤的不可根治，而且会产生多种多样的肺部以外的症状，如果一发病时就以肺外脏器转移瘤的表现为主，则极有可能导致误诊。介绍一下肺癌转移的表现，肺癌最常转移的脏器包括肝脏、骨骼、脑等。
1.肝脏转移
肺癌肝脏转移可能导致类似于肝癌的表现，具体表现为肝区疼痛，恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹部不适、消瘦等表现，实验室检查会出现转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低等。
2.骨骼转移
骨转移是肺癌常见转移位置，四肢骨、脊椎骨等是肺癌转移的主要部位，还有可能转移到肋骨，胸骨等，骨转移可以产生严重的疼痛感，这种痛感是肺癌晚期引起疼痛的主要疼痛部位，另外，骨转移还会导致骨质破坏，甚至导致承重部位的骨质发生病理性骨折，如果脊椎椎体转移还可能发生压缩性骨折，这种骨折压迫脊髓时可能导致瘫痪。
3.脑转移
脑也是肺癌常见的转移部位，脑转移不但会产生严重的头痛、运动障碍症状，而且会大大缩短肺癌患者的生存时间，尤其是小细胞肺癌，特别容易脑转移，甚至有一部分学者建议小细胞肺癌患者最好进行预防性放疗，但至今没有统一的意见。
4.胸膜转移
胸膜是覆盖在肺外表的两层皮，正常情况下，胸膜内有少量的液体起到润滑作用，当肺癌转移到胸膜时，会导致大量胸腔积液，也是肺癌胸痛的最常见原因。
其他转移部位还包括肾上腺，心包，纵膈以及腹腔淋巴结甚至皮肤也是肺癌容易转移的部位，这些部位转移都会产生相应的症状，有些甚至是最突出的症状。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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