据小道消息，车王舒马赫经历5年的治疗，竟然苏醒，病情逐渐好转，不得不说在2018年这个多灾多难的年度，堪称是个奇迹。在这个漫长的治疗过程中，医生都多次建议车王妻子放弃，然而其妻子宁可卖掉家产也要继续坚持，这种不离不弃、顶住压力锲而不舍的精神，如今为许多人称道。
车王当年撞伤后很多新闻媒体报道其脑死亡，如今看来并不是，脑死亡和植物人是一个概念吗？并不是。目前医学上对于脑死亡的定义是：虽有心跳但无自主呼吸，深度昏迷，脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失功能，最终必然会死亡。脑死亡等于真正的死亡，这已经是世界的基本共识。脑死亡是不可逆转的，患者不可能再清醒过来。发生脑死亡之后无自主呼吸，如果家属不放弃，就需要在医院ICU治疗，利用呼吸机辅助呼吸。医学界虽然认可脑死亡的概念并且用于临床，但是中国法律并没有为脑死亡立法。脑死亡概念得不到法律承认就意味着，如果家属不认为脑死亡者已经去世，医院就不能撤下治疗措施。而医院和法律上公认的是心电图呈直线才宣布死亡。所以ICU有一些病人虽然已经脑死亡，但仍有心跳，在呼吸机辅助下呼吸，家属不肯放弃，直到各种并发症出现，脏器衰竭，心跳停止才离开ICU。一旦被认定为脑死亡，所有的治疗都是安慰性的，没有实质的意义。
植物人顾名思义，就是人没有意识，像植物一样不能自由活动，脑死亡者已经不能自主呼吸，而植物人还可以自主呼吸。植物人的大脑皮质功能丧失，使病人呈意识障碍或者昏迷，但脑干仍具有功能，向体内输送营养时，还能消化与吸收，并可利用这些能量维持身体的代谢，包括呼吸、心跳、血压、体温等。脑电图不像脑死亡一样呈直线，而是呈杂散的波形。植物人甚至有一些本能的反射，如咳嗽、打哈欠、打喷嚏等。植物人的思想、情感和有目地的活动均丧失，只能躺床上由别人照顾。有些植物人对听觉刺激有反应，所以少许植物人能被亲情唤醒。处于植物人状态的成人，有50%的机会能够在6个月之内重新恢复一定的意识。植物人状态持续超过数月，大部分脑功能损伤不可逆转，时间越长，意识恢复的可能性越小。大部分人因长期卧床出现各种并发症，经过长短不等的时间后出现脏器衰竭而死亡。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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