肺部结节钙化灶是影像学的描述，一般出现在胸片或者胸部CT报告里。经常有网友在网上咨询，肺部结节钙化灶要不要紧，是肺结节吗？会恶变吗？语气里充满担忧。
其实肺部结节钙化是疾病修复后的一种正常遗留，类似于创伤恢复后的疤痕，大多数由于肺炎或者结核等引起，基本都是良性的，肺部钙化灶都不需要特殊处理，一般会长期存在，不会变大也不会自行消失，小范围的结节状钙化和点状钙化灶对肺功能没有任何影响。
右肺上叶结节钙化灶基本都是肺结核引起的，因为肺结核好发于两上肺，结核愈合后留下的疤痕，常常以钙化的形式存在，可以这么说钙化灶是肺结核愈合的表现，或者是陈旧性病灶的标志。有的影像科医生会在报告里加一句，考虑陈旧性结核。
很多人会疑惑，我从来没得过结核，怎么会有钙化灶出现？由于结核菌是通过空气飞沫传播的，其实感染结核杆菌的人很多很多，但真正发病有肺结核疾病表现(发热、盗汗、咳嗽、咳痰)的人并不多，很多隐性感染过结核菌的人，身体免疫力比较强，免疫细胞把结核菌杀死，在肺部留下了一些痕迹，形成了钙化灶。身体内部发生了一些事情，而被感染的人却没有任何感觉。
肺部结节钙化灶会癌变吗？这个是许多人比较关心的，一般来说，肺部结节钙化灶是良性的，只代表曾经的病变，是比较稳定的一种病变愈合后状态，对身体没有什么影响，不必太在意，更无须治疗。有极少数人可能会在肺部钙化、纤维化等陈旧病灶基础上发生瘢痕癌。瘢痕癌一般老年男性居多，有长期重度抽烟史，矿区工人、特殊工种的工人，有肺癌肿瘤家族史，肺部有瘢痕者，这类人属于瘢痕癌高危人群，需要定期复查胸部CT早期排查病变。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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