无痛胃镜和普通胃镜本质上是一样的。都是将胃镜从口到喉，到食道和胃最深的部分，再到十二指肠球部的下降部分，观察这些部位腔内是否有病变。只不过无痛胃镜是先静脉注射一定量的短效麻醉剂，使患者能迅速进入镇静和睡眠状态，没有咽喉部不适、恶心呕吐、疼痛等不适感，避免了疼痛状态下无意识动作造成的机械损伤。
普通胃镜的优点就是价格比较便宜，也不会产生麻醉所带来的并发症风险。但做的过程中会产生较强的异物感和恶心呕吐感，个别病人还会觉得咽喉疼痛。有些人形容做胃镜时内脏有种翻江倒海的感觉，正因为这样，不少人对胃镜检查有种莫名的恐惧感，心里产生抵触。甚至有些人在胃镜检查过程中因无法耐受而提前终止检查，医生观察不全面，导致检查结果不准确。
无痛胃镜检查前常静脉使用丙泊酚等全身麻醉药物，麻醉医生将根据胃镜检查时间长短，追加适量麻醉药，使患者体内维持一定的药物浓度，保证患者操作过程中处于睡眠状态。患者在无痛、无知觉的状态下，完成相关检查和治疗，舒适性是无痛胃镜最大的优点。患者感受不到痛苦，能更好的配合检查，操作者可以更细致的观察患者胃部的病变，还可对患者进行微创手术治疗，使检查和治疗更清楚、全面、彻底。
虽然无痛胃镜技术已经非常成熟，安全性很好，但也并不是所有人都适合，首先麻药过敏人群禁止使用，其次孕妇、哺乳期不考虑无痛胃镜。一般对于70岁以上、原来做过肺切除手术、哮喘、明显的心律失常、较严重心功能不全、肺功能差、严重高血压、咽喉部疾病的病人，都是不建议做无痛胃镜。检查前必须经过麻醉师评估身体状况后，才可安排无痛胃镜检查。在无痛胃镜的检查过程中，会监测血压以及心肺等指标，检查结束后需要在休息室观察至少半小时以上，待完全清醒后才可以离开。无痛胃镜的风险其实就是麻醉药的风险，主要是呼吸抑制、心律减慢、血压下降等心血管系统的副作用，一般发生几率很低。
有些人担心麻醉药会不会对身体有远期伤害，其实无痛胃镜麻醉过程时间较短，麻醉药作用为一过性，不会对患者的身体造成明显危害。麻醉苏醒后有点儿头晕，像喝醉酒的感觉，所以检查完最好不要开车及一些机械操作，一般两个小时以后，这种感觉就会完全消失，此外，检查完2小时内需禁食、禁水。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
温馨提示
联系客服
