2019年初，有这样一则新闻，上海居民梅女士因出现发热头痛等感冒症状，于是连续九天按每天4片的计量服用含有“对乙酰氨基酚”成分的感冒药。谁料九天后出现剧烈恶心、呕吐、乏力等现象，化验结果把家属和医生都惊呆了，谷丙转氨酶值竟高达17000，凝血大于30秒，这是典型的爆发性肝衰竭，上海市公共卫生临床中心重症肝病科进行抢救，经过紧急人工肝和血液净化治疗，最终转危为安。而引起如此严重后果的罪魁祸首就是她所吃的感冒药。
冬季是感冒高发季节，很多人喜欢自行购买感冒药在家服用，面对琳琅满目的感冒药，大部分人并不清楚他们适合什么样的症状，如何服用才最安全。多数人都是随便挑选一种，或者选择自己以前常吃的那种。比如常用的白加黑、泰诺、感康、散利痛等等，都是复方制剂，不同成分到底各有什么作用呢？
1.氨酚：指的是对乙酰氨基酚（扑热息痛），非甾体类解热镇痛药，用来退烧、止痛。有的药直接写对乙酰氨基酚，比如散利痛，就是复发对乙酰氨基酚片。
2.美（芬）：指的是右美沙芬，抑制咳嗽中枢，具有镇咳的作用，主要用于治疗干咳，不适用于有痰的咳嗽。
3.麻（伪麻）：麻黄碱/伪麻黄碱，收缩血管的作用，能减轻鼻窦、鼻粘膜血管充血，缓解鼻塞症状。
4.扑（敏）：马来酸氯苯那敏（扑尔敏），抗过敏的作用，用于缓解打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状。还有些感冒药中含特非那丁，也是抗过敏药。
5.咖：咖啡因，可以治疗头痛，同时能够兴奋神经中枢，对抗扑尔敏等成分造成的头晕、嗜睡。
6.烷胺：金刚烷胺，抗病毒药物，适用于流行病毒性感冒的初期治疗。
7.黄：系人工牛黄，具有清热解毒作用，用于治疗高热不退、咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疔疮等。
口服感冒药需要注意什么？
1.不同的感冒药具有不同的成分，不同成分作用不同，购买前应根据症状选择对应的药。
2.很多感冒药成分有重复，不要同时使用2种以上的感冒药，也不要随意加量，以免造成肝肾功能的损害。
3.有些感冒药中含抗过敏成分，会引起嗜睡、头晕，服药期间应避免驾车、机床操作和高空作业。
4.抗病毒药只适用于流感病毒性感冒，并应在初期使用。而金刚烷胺对乙流病毒无效，对甲流病毒100%耐药。
5.绝大多数感冒都是病毒感染所致，阿莫西林、阿奇霉素、头孢类抗生素等是治疗细菌感染性疾病的，除非有明确的合并细菌感染的证据，否则不可使用。
6.其实多数感冒可自然痊愈，不需服用感冒药，多休息，多喝水，多吃新鲜水果即可。
7.除非38.5以上的发热才建议使用退热药（布洛芬、对乙酰氨基酚等），不可因症状未缓解，随意缩短服药时间。
8.有些看似中成药的感冒药亦含有对乙酰氨基酚、扑尔敏等西药成分，服药前一定要仔细阅读说明书。
9.服感冒药不能同时饮酒，也不要喝浓茶、咖啡、奶茶等咖啡因含量较高的饮料。
10.感冒药只是适当减轻感冒症状，并不会缩短感冒病程，感冒药一般服用3－5天即可，不要超过一周。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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