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山东一家人解除隔离后10天确诊,其中三人确诊时没有任何症状出现

2月15日,山东省新增的新冠肺炎确诊病例中,一名42岁的日照男子刘某和家人,曾与确诊病例有接触,随后刘某和妻子于某燕(38岁)、女儿(11岁)、儿子(5岁)均被集中隔离医学观察。四人在隔离观察期间均无异常,观察期满解除隔离10天后,刘某因咳嗽、发热到日照市人民医院就诊,随即隔离治疗。2月15日核酸检测呈阳性,确定为新冠肺炎确诊病例,妻子、女儿、儿子核酸检测阳性,为无症状感染者。目前当地有关部门已对4人的密切接触者进行流行病学调查,并逐一落实集中隔离医学观察。

看到这则消息的时候立即联想到了钟南山院士前几天发表的论文里提到,有个别患者潜伏期超过14天,甚至在三周之后发病,虽然后来进一步解释说,在研究的1000多例患者中只有一例这样的超长潜伏期患者,但这样的病人确实真实存在,这让我们对于病毒的认知有更加前进了一步,也为我们的疫情防控和个人隔离时间提出了新的要求。

大部分情况下,新型冠状病毒感染的潜伏期在14天,这期间,患者可以丝毫没有症状,但绝大多数患者会在14天出现发热,咳嗽的症状,其他还有肌肉酸痛,乏力等症状也比较常见,但前两者分别占比80%及60%以上,所以没有这两样症状的患者比较少见,不但没有这两样症状,连咳嗽,乏力,肌肉酸痛等症状也没有的病例也少之又少。

这是超过14天隔离期才发病的患者中,刘某在2月15日因为咳嗽、发热前往当地医院就诊,并进行核酸检测确诊为阳性,而妻子,女儿以及儿子即使检测阳性,仍然没有任何症状发生,这让大家更加怀疑,是否有一些患者即使感染病毒也不会产生症状,这有待科学家进一步的研究证实。

但钟院士文章发表之后,也有一些专家做了回顾性的研究发现,哪些在隔离期之后才发病的患者常常是一些对于当时的症状阐述不清的患者,也就是说有可能是病史回报不清造成的,上述这四位患者有一点疑问没有完全弄清楚,就是接触隔离后的这10天是否有可疑传染源的接触史,这一点对于弄清楚隔离期是否超过14天至关重要。

总之,对于普通人来说,接触过可以传染源后即使隔离了14天医学观察没有问题,解除隔离后仍然不可以掉以轻心,平时仍然要做好各方面的防护,防止被其他传染源感染。

胡洋,同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师,医学博士,硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员,中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。








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