西医认为母猪产后胎衣不下一是因为产后子宫收缩无力，母猪定位栏饲养导致母猪无法充分运动，母猪饲养管理不达标导致母猪过肥或过瘦，都会导致母猪产后虚弱和子宫迟缓。而盲目追求仔猪初生重，导致胎儿过大造成子宫过度扩张，继发母猪难产，子宫收缩疲劳而致胎衣不下。二是因为子宫或胎膜炎症，使得胎儿胎衣粘连在母猪胎盘上，胎儿胎盘与母体胎盘无法分离而致胎衣不下。三是因为母猪在分娩过程中受到惊吓等外界环境应急，导致母猪子宫平滑肌的正常收缩受到抑制，而引发胎衣不下。
现阶段针对母猪产后胎衣不下，多采用的是肌注催产素（缩宫素）或者手工进行剥离，虽然缩宫素可促进胎衣的外排，但缩宫素易造成子宫内环境恶化，造成恶露，胎衣碎片甚至胎儿滞留在子宫内，甚至会延缓母猪产后恢复时间等，所以单纯依赖缩宫素来解决母猪产后胎衣不下的问题是达不到目的的。另一方面手工剥离胎衣，会将外界细菌携带进入母猪子宫内，导致后续子宫炎症。
中医认为，母猪产后胎衣不下可能是因为母猪妊娠过程中饲养管理不当，导致母猪营养不良，身体瘦弱、分娩时间过长，进而导致母猪元气不足，子宫收缩无力，无法在正常时间内排出胎衣。再就是母猪分娩时，机体抵抗力下降，若产房硬件设施较差很容易感受风寒，寒入体内，引起气血凝滞，血道闭塞胎衣不易排出。导致母猪胎衣不下的原因常见气虚、血瘀、寒凝和热毒伤胞4种类型。
妊娠期母猪缺乏运动，限量饲喂导致母猪素体虚弱，元气不足，或母猪难产、产程过长，导致畜体疲劳，以致胞宫松弛，无力收缩，表现为胎衣不下。因为气虚引发的母猪胎衣不下常见于高产、老龄和身体虚弱的母猪，产后神态倦怠，食欲不振或废绝，后腹部有块，但不硬不痛，阴道常流产较多的淡色血水。
针对气虚引起的母猪胎衣不下应以补气养血，活血化瘀为治疗原则。推荐方剂益母生化汤，方中当归、黄芪和党参具有补气养血之功效，炮姜碳、炙甘草可温脾助化源，益母草、川穹活血化瘀，诸药合用，补气养血使气血充盈，以增强胞宫气机，促进胎衣外排。
母猪从定位栏赶至产床时可能导致母猪胞宫受挤压、撞击，也可能因为驱赶不当导致母猪受到惊吓，使母猪阻滞胞脉，胞宫功能失调而致胎衣滞留。
针对血瘀引起的母猪胎衣不下，应以活血化瘀，健脾理气为治疗原则。推荐方剂送胞汤合散结定疼汤，方中益母草、没药、五灵脂、桃仁活血化瘀，当归、川芎补血养阴，山楂健脾化瘀，麝香行气消肿已达活血化瘀、健脾理气之功效而促进胎衣外排。
寒凝引起的胎衣不下多发生于冬春寒冷季节，母猪分娩时外感寒邪，寒邪入体致使气血凝滞，胎衣不下。因寒凝引起的胎衣不下，母猪表现为神态不安或精神不振，母猪虽怒责但胎衣不下，寒颤，口鼻发凉偶有清涕。
针对寒凝导致的胎衣不下应以温中祛寒，活血化瘀为治疗原则。推荐方剂黑神散，方中肉桂、炮姜温经，生蒲黄、益母草活血化瘀、当归、熟地养血和血，诸药合用达到温中祛寒、活血化瘀之功效而促胎衣外排。
母猪在妊娠过程中感染瘟疫（如蓝耳病、猪瘟、伪狂犬、流行性乙型脑炎等）及其它热邪，热毒内伤脏腑，扰乱冲任，迫血妄行，致使胎衣粘附宫壁不能外排。热毒伤胞引起的胎衣不下多发生于流产、死胎、早产等不正常的分娩，病猪可见发热，粪干尿赤，食欲减退或废绝，阴道流污血水，味腥臭。
针对热毒伤胞导致的胎衣不下应以清热解毒、扶正祛邪为治疗原则。推荐方剂清瘟败毒散，方中石膏、圣地、当归养阴清热，连翘、黄连、侄子清三焦热毒，与木材活血化瘀，牛膝行气散瘀，诸药合用，共走清热解毒、扶正祛邪之功效以促胎衣外排。
临床上导致母猪产后胎衣不下常见以上4个原因，虽然同属胎衣不下之症，但是病因病机不同，其治疗方法也有所不同，临床上应根据母猪的临床表现辩证论治，气虚当补气，血瘀当活血化瘀，寒凝当温中散寒，热毒伤胞当清热解毒而后扶正，通过选择相应的药物而达到良好的治疗效果。
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