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宛宁 领衔打造
文 | 大秘秘
天气越来越热了
有的妈妈又把如厕训练提上了日程
如厕训练有一个绕不开的问题
——尿床
▽▽▽
尿床,应该是每个宝宝都会经历的
网络上随便搜一下
从两三岁到十几岁尿床的问题都有,除了身体疾病的原因外,有一个原因引起了我们的注意——因为尿床打骂孩子造成的心理原因。
前段时间一位妈妈咨询宝宝尿床怎么办,有妈妈分享了一个案例,一个快8岁的姑娘,拉屎拉在裤子里,妈妈为这事儿打她,打到她看到妈妈就躲,每次都说不敢再拉在裤子里了,但是每天仍然无法控制。
早上起床,正准备把孩子叫醒穿衣洗漱吃饭,抓紧时间送孩子去上学,却发现床单被褥被孩子尿湿了,早上分秒必争的紧迫感,爸爸妈妈都很难控制不唠叨几句,可就是这无心的几句牢骚,对孩子心理的影响有可能是巨大的。有数据研究表明,尿床是儿童时期的第三大创伤事件,仅次于父母离婚和吵架,由此可见,正确认识和处理孩子尿床,有多重要。
▲人的一生中有两个阶段是尿床频发的,即年幼和年老。年幼时是因为发育的不健全,年老是因为神经系统退化。所以,孩子尿床是几乎是所有父母都会碰到的问题。
根据发育的规律孩子2岁之前的神经系统还没有发育完全,大脑控制肌肉的能力并不好,而且还没有养成良好的排尿习惯,所以发生尿床实属正常。
尿床也有标准
孩子总尿床?有妈妈来问我时或者是孩子第一次出现,或者是偶尔几次,但是这种不那么愉快的事情在妈妈的心里留下印象和感受过于深刻而感到焦虑,担心孩子是的了“遗尿症”。
国际儿童尿控协会定义标准为:年龄大于5岁、无中枢神经系统病变的儿童,在睡眠中出现不自主的漏尿现象,且至少每周2次,持续≧3个月,需要父母关注,必要时就诊。所以,偶尔出现尿床不用惊慌。
一、生理原因
大部分尿床可能与遗传、膀胱功能紊乱、尿道比较短、夜间抗利尿激素分泌缺陷、睡眠觉醒障碍以及精神心理等多因素有关。
目前最为被认可的是孩子自身“抗利尿激素”分泌不足等原因导致夜间尿量过多,超过了膀胱的储尿容量,这种情况发生时孩子不能从睡眠中醒过来,从而发生了尿床。只需要给选用隔尿垫即可,待孩子后期发育可能有所改善。
二、心理原因
1、比如有些家庭刚好生了二宝导致父母对大宝关注不够,大宝为了获得更多关注,而发生了一些小婴儿的行为,比如尿床。这是因为大宝看到二宝尿床妈妈给及时更换和对待二宝的亲密行为,所以导致大宝行为倒退的表现。着需要家长正确引导孩子,不要让孩子认为只有变成小婴儿才能获得家长更多的关注,二胎家庭要对大宝更多的关注。
2、尿床后家长的严厉批评会加重和延长儿童尿床行为和时间,甚至造成严重心理影响。总在尿床这个问题上嘲笑或者训斥孩子,孩子就会开始出现控制性“憋尿”,白天减少排尿量,但是到了晚上以后因为深度睡眠肌肉放松,出现尿床的情况出现。久而久之,尿床的恶性循环就开始了:越责骂孩子越紧张,越紧张压力大反而更加控制不了。如果无法改善,成人遗尿,更加麻烦,这直接影响了他们的事业、婚恋、社交……
半夜或早上紧紧张张中发现孩子尿床了,确实比较闹心,又不能责骂,更不能打,该如何减少孩子尿床的次数呢?
家长能做的最好的就是平静理性的对待尿床这个事情,不要给孩子心理负担 。如果是家族遗传,甚至可以多跟孩子说说自己小时候尿床的经历,可以减少孩子对于尿床这件事的愧疚和焦虑,平静的看待尿床这个事情。随着年龄的增长,生理结构的不断发展完善,自然就解决了。
当然我们也可以跟孩子一起思考,怎么减少这种情况的发生,比如养成睡前尿尿的习惯,比如睡前尽量避免喝很多水等等。切忌因为尿床这个事情逼迫孩子三更半夜起来尿尿,这是不利于事情的解决的,对于孩子来说是一种折磨, 会造成孩子的心理阴影 ,更加不利于解决问题。
以下几方面建议供各位爸爸妈妈参考:
1、环境的差异
有时候孩子尿床是因为环境突变或自身应激反应造成的,比如孩子生活环境突然变化、父母离异、弟弟妹妹出生、上学考试、入园生活等等。如果有这种情况,我们要多关心孩子,帮助孩子适应这些变化,千万不要因此责罚孩子。
2、养成排便规律
建议在孩子18-24个月期间开始进行如厕训练,刚开始如厕训练时,白天可以选用内裤代替纸尿裤,同时在睡前、睡醒后、饭前、饭后、外出前、回家后固定提醒宝宝进行如厕。另外,在晚上可以让孩子继续穿纸尿裤,如果连续7-15天以上没有排便排尿了再拿掉。
3、自己的事情自己做
尿床、尿裤子发生时,常见的场景是家长一边唠叨一边换被子换裤子。这样做让孩子可能无法真正的认知这件事对他有什么意义和父母的焦虑。建议父母遇到孩子尿床或者是尿裤子要让孩子参与,因为这是孩子自己的事情。比如尿床了孩子可以参与拆洗被罩,晾晒被子,让宝宝看到自己的“杰作”,孩子会知道遇到尿床是很平常的事情,处理好就可以了。尿裤子的时候让宝宝自己尝试换洗,让宝宝知道尿裤子以后如何自己处理。这样做避免了孩子因为尿床尿裤子害怕被责罚,偷偷躲避问题或者不知道如何处理,站在原地一动不动或嚎啕大哭的情况出现。
4、睡前引导要如厕
每天确保孩子在睡前有如厕,哪怕是孩子明确告诉你没有,也需要你带领去一次卫生间或陪同你去卫生间,然后开启水龙头有流水声做条件反射刺激。因为当孩子排空膀胱时,晚上尿床的机会就会减少。
5、睡前减少饮水
孩子过渡好口欲期(最迟2岁)可以完成戒掉夜奶,同时晚上睡前2小时内也可以减少饮水和睡前奶。这是让孩子避免睡前摄入水分过多,也就减少了尿床的几率。
▲既然孩子尿床后,不能责罚,唠叨对孩子影响也大,那么哪些牢骚对孩子来说是影响最大的呢?
我们总结了以下这几点:
孩子尿床“五不问”
1、 为什么不喊妈妈
孩子有的时候不是不想喊,是在睡眠状态中无法清醒或是因为恐惧黑暗等造成的,尤其是尿完翻身,避开潮湿的被褥,这是身体的触觉本能,所以有的孩子即使尿完也不会说,等早上醒了才发现。
2、 为什么不知道起床
晚上孩子想要起床去卫生间而没有去,最大的原因有可能是他无法独立完成,例如卫生间的开关是否能触碰到和正确使用,是不是能独立脱穿裤子等等。
3、 为什么控制不住自己
孩子因为进入深度睡眠后肌肉的抑制能力下降,排尿的时候是无感知和无法控制的。这个随着月龄增加,神经发育健全可以得到改善。
4、 为什么告诉你要注意了,你还尿
很多时候我们用成年人的标准来去要求,父母告知的各种注意事项,但是孩子毕竟因为生理和心理因素还在发育期所以无法自控。
5、 为什么睡前不尿
睡前宝宝会有饮水或饮奶的习惯,这个时候还没有形成尿液。所以当深度睡眠后尿床也就出现了
孩子尿床“五不说”
1、 别人家孩子都不尿,只有你尿床
孩子尿床是个体的发育差异,这种对比让孩子会感受到自己表现不好从而产生自卑心理,所以尿床的事情是孩子自己的事情,不要和别的孩子对比。
2、 把你尿床的事告诉爸爸(或其他人)
尿床是一种私密行为,这种行为如果广而告之,是不会让孩子有“上进心”不再尿床,反而会让宝宝越来越不信任父母,认为父母不值得自己信赖,开始出现封闭自己内心世界,甚至有一些宝宝会感受到通过这件事受到威胁。
3、 你这准备尿床到多大
排尿在清醒的状态是可以自控的,但是在睡眠状态是不可控的。所以不在于孩子想尿床,而是因为尿床是要“生理成熟”。所以,尿床到年龄自然而然就好了。
4、 是不是生病了?带你去医院
尿床是生理阶段,不要暗示孩子自己身体出现问题。避免让孩子对自己身体产生质疑,这样会让孩子出现免疫力波动。
5、 再尿床就打你
尿床是生理行为,生理行为是无法自身控制,和呼吸、睡觉等相同。这个时候家长以暴力来解决或者威胁是对孩子最大的刺激,这样会让孩子产生频繁的“憋尿”等行为,甚至晚上不敢睡觉,偷偷把自己关在卫生间强迫自己排尿。
孩子尿床了,尿裤子了,给父母添了些换被褥、换裤子,清洗被褥裤子的麻烦,爸爸妈妈心里不愉快,感到烦躁是正常的。
我们希望通过这篇文章,让爸爸妈妈了解孩子尿床这件事儿,尤其是语言沟通中需要注意的部分,让宝宝顺利学会如何面对,轻松度过这个特殊的时期。
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