吴一帆
副主任医师
广东省中医院肾病科副研究员，副主任医师，医学博士后，硕士研究生导师。以中西医结合防治慢性肾脏病及慢性肾脏病的营养、运动调养为主要研究方向，近年来主持省部级以上课题多项，发表相关学术论文20余篇。
擅长：各类常见慢性肾脏病的诊断、治疗，如慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小管间质疾病、尿路感染等的中西医结合诊治。在肾病营养调理方面也有丰富的经验。
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① 听说中医把尿路感染称作"淋证"，淋证就是淋病吗？
医生解释道：“尿路感染表现为排尿不畅，尿道涩痛等，自古以来中医称为淋证，但淋证不等于淋病。淋病是现代西医学的病名，属于性病，依靠病原体检测确诊。”
② 为什么尿路感染好发于女性？
尿路感染是青中年女性的常见病，男性较少见。几个常见的原因有:
女性尿道短宽直，且尿道口接近肛门，易被粪便感染；
憋尿，常由这种女性常见的不良习惯引起；
性生活引起女性尿道损伤，有时可致尿道口周围的细菌进入尿道和膀胱；
妊娠怀孕时，增大的子宫会压近膀胱和输尿管，使尿流缓慢或形成轻度的积液，有利于细菌侵入和繁殖而致病。
③ 出现脓尿就是尿路感染吗？
医生指出，约70%的尿路感染可出现脓尿，即尿常规检查出现很多白细胞、脓细胞。除了尿路感染以外，肾结核、恶性肿瘤、理化损伤等也可出现脓尿。因此，脓尿不一定表示尿路感染。
④ 尿路感染患者主要有哪些症状？
其实尿路感染还分为上路感染和下路感染，上路感染属于肾盂肾炎，下路感染属于膀胱炎。两者所表现出的症状也不同。
大约60%的尿路感染属于膀胱炎，主要表现为尿频，每小时排尿可多达5-6次，但尿量不多；尿急，一有尿意就迫不及待排尿，难以控制；尿痛，排尿带有耻骨、会阴、尿道内疼痛或刺痛感。一般没有其他身体症状，少数人有腰痛、低烧(≤38.5℃)表现。
一般指的是急性肾孟肾炎，主要表现为①泌尿系统症状，包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛；②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
⑤ 中医药治疗尿路感染起什么作用？
中医药治疗尿路感染有清热解毒利尿作用，可以中和细菌毒素，缓解临床症状，减轻病人痛苦。
此外，通过滋肾养阴、益气健脾、活血化疲等治法的调理，能够改善人体内环境，增强免疫力，避免或减少尿路感染的复发。
⑥ 为什么尿路感染经常反复发作？
有些病人虽然症状消失尿常规检查恢复正常，但泌尿系统致病菌尚未完全杀灭，病情复发。这是因为治疗不彻底所致。有些病人虽然治愈，但抵抗力差，又不注意卫生，所以尿路感染反复发作，这叫做重新感染。
⑦ 该如何预防尿路感染？
预防尿路感染最简单、最有效的机制就是排尿。多饮水，每2-3小时排尿1次，当尿路通畅，膀胱能完全排空的情况下，细菌很难在膀胱停留。
外阴部潮湿、分泌物较多是细菌最容易生长繁殖的部位。要保持阴部清洁，特别是女性在月经、妊娠和产褥期。
与性生活有关的、反复发作的尿路感染，于性生活后即排尿1次，可降低感染几率。男性包皮过长也容易引起尿路感染，必须每日清洗，保持干净。
另外可加强饮食调养。在缓解期应适当进食滋补益肾的食物，如瘦肉、木耳等，以增强体质，提高机体免疫力。在发作期以清淡易消化而富含营养的食物为主，多饮淡茶水或白开水，吃一些益气解毒利尿之品，如:绿豆汤、冬瓜汤、梨等；忌酒戒烟，不食辛辣刺激之物，如辣椒、蒜、香料等。
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