矿石类安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,中病即止。
矿石类安神药,如作丸、散服,易伤脾胃,不宜长期服用,并须酌情配伍养胃健脾之品。入煎剂应打碎先煎、久煎。
部分药物具有毒性,须慎用。
重镇安神药
1.朱砂
【功效】清心镇惊,安神解毒。
【用法用量】内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎剂。外用适量。
【使用注意】本品有毒,内服不可过量或持续服用。孕妇及肝肾功能不全者禁服。入药只宜生用,忌火煅。
2.磁石
【性能】咸,寒。归心、肝、肾经。
【功效】镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
【应用】
(1)心神不宁,惊悸,失眠,癫痫。
(2)头晕目眩。
(3)耳鸣耳聋,视物昏花。
(4)肾虚气喘。
3.龙骨
【功效】镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
【主治病证】心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂;肝阳眩晕;滑脱诸证;湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。
【用法用量】煎服,15~30g,宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳宜生用,收敛固涩宜煅用。
【使用注意】湿热积滞者不宜使用。
4.琥珀
【功效】镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
【用法用量】
研末冲服,或入丸、散,每次1.5~3g。外用适量。不入煎剂。忌火煅。
养心安神药
1.酸枣仁
【性能】甘、酸,平。归心、肝、胆经。
【功效】养心益肝,安神,敛汗,生津。
【应用】
(1)心悸失眠。
(2)自汗、盗汗。
此外,有收敛生津止渴,可用治伤津口渴咽干。
2.柏子仁
【功效】养心安神,润肠通便。
【主治病证】心悸失眠;肠燥便秘。还用治阴虚盗汗,小儿惊痫。
3.合欢皮
【功效】解郁安神,活血消肿。
4.远志
【功效】宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。
【主治病证】
失眠多梦,心悸怔忡,健忘;癫痫惊狂;
咳嗽痰多;
痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。
平肝息风药的使用注意事项:
本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不同,故使用时当注意。
若脾虚慢惊者,不宜用寒凉之品;
阴虚血亏者,当忌温燥之品。
平抑肝阳药
1.石决明
【功效】平肝潜阳,清肝明目。
【主治病证】
(1)肝阳上亢,头晕目眩。
(2)目赤,翳障,视物昏花。
【用法】煎服,应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。
2.珍珠母
【功效】平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神。
3.牡蛎
【性能】咸,微寒。归肝、胆、肾经。
【功效】重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
【应用】
(1)心神不安,惊悸失眠。
(2)肝阳上亢,头晕目眩。
(3)痰核,瘰疬,瘿瘤,癥瘕积聚。
(4)滑脱诸证。
此外,煅牡蛎有收敛制酸作用,可治胃痛泛酸。
【用法】宜打碎先煎。收敛固涩宜煅用,其他宜生用。
4.代赭石
【性能】苦、寒。归肝、心经。
【功效】平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
【应用】
(1)肝阳上亢,头晕目眩。
(2)呕吐,呃逆,噫气。为重镇降逆要药,尤善降上逆之胃气而具有止呕、止呃、止噫之效。
(3)气逆喘息。
(4)血热吐衄,崩漏。
【用法】煎服,10~30g;宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。外用适量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。
【使用注意】孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。
5.刺蒺藜
【功效】平肝疏肝,祛风明目。
息风止痉药
1.羚羊角
【性能】咸,寒。归肝、心经。
【功放】平肝息风,清肝明目,清热解毒。
【应用】
(1)肝风内动,惊痫抽搐。为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药。
(2)肝阳上亢,头晕目眩。
(3)肝火上炎,目赤头痛。
(4)温热病壮热神昏,热毒发斑。
此外,有解热、镇痛之效,可用于风湿热痹、肺热咳喘、百日咳等。
【用法用量】煎服,1~3g;宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。
2.牛黄
【性能】苦、凉。归心、肝经。
【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。
【应用】
(1)热病神昏。
(2)小儿惊风,癫痫。
(3)口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。
【用法用量】入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。
【使用注意】非实热证不宜使用,孕妇慎用。
3.钩藤
【性能】甘,凉。归肝、心包经。
【功效】清热平肝,息风定惊。
【应用】
(1)头痛,眩晕。
(2)肝风内动,惊痫抽搐。
此外,能清热透邪,用于外感风热、头痛目赤及斑疹透发不畅之证。有凉肝止惊之效,治小儿惊啼、夜啼。
【用法用量】煎服,3~12g,入煎剂宜后下。
4.天麻
【性能】甘,平。归肝经。
【功效】息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。
【应用】
(1)肝风内动,惊痫抽搐。
(2)眩晕,头痛。为治眩晕、头痛要药。
(3)肢体麻木,手足不遂,风湿痹痛。
5.地龙
【功效】清热息风,通络,平喘,利尿。
【主治病证】高热惊痫,癫狂;气虚血滞,半身不遂;痹证;肺热哮喘;小便不利,尿闭不通。
6.全蝎
【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。
【主治病证】痉挛抽搐;疮疡肿毒,瘰疬结核;风湿顽痹;顽固性偏正头痛。
【用法用量】煎服,3~6g。研末吞服,每次0.6~1g。外用适量。
7.蜈蚣
【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。
【用法用量】煎服,3~5g。研末冲服,每次0.6~1g。外用适量。
8.僵蚕
【功效】息风止痉,祛风止痛,化痰散结。
【主治病症】惊痫抽搐,风中经络,口眼喎斜;风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒;痰核,瘰疬。
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