中医外科学-瘾疹-笔记

　　病因病机

　　先天禀赋不足，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致；或表虚不固，风寒、风热外袭，客于肌表，致使营卫失调而发；或饮食不节，过食辛辣肥厚，或肠道寄生虫，使肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而发。此外，情志内伤，冲任不调，肝肾不足，血虚生风生燥，阻于肌肤也可生成。食物、生物制品、肠道寄生虫亦可引发本病。

　　治疗

　　首先寻找病因并加以去除。对难于发现病因的大多数情况常是对症治疗。

　　1.风寒束表证

　　主症：风团色白，遇寒加重，得暖则减，恶寒怕冷，口不渴，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

　　治法：疏风散寒止痒。

　　方药：麻黄桂枝各半汤加减。

　　2.风热犯表证

　　主症：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热止痒。

　　方药：消风散加减。

　　3.胃肠湿热证

　　主症：风团片大色红，瘙痒剧烈，发疼的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：疏风解表，通腑泄热。

　　方药：防风通圣散加减。

　　4.血虚风燥证

　　主症：反复发作，迁延日久后或夜间加剧，伴心烦易怒，口干，手足心热，舌红，少津，脉沉细。

　　治法：养血祛风，润燥止痒。

　　方药：当归饮子加减。