卵巢畸胎瘤如何治疗

卵巢畸胎瘤是一种生殖细胞肿瘤，属于病理性囊肿，有良性与恶性之分，但好在好多情况下，卵巢畸胎瘤都属于良性，而良性发生恶变的可能性仅为2%-3%，这些数据对该病患者而言无疑是福音。

卵巢畸胎瘤如何治疗呢？

卵巢畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期发现手术切除，以避免良性畸胎瘤发生恶变，并且同时预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。卵巢畸胎瘤手术是完整地切除肿瘤，作一侧卵巢切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期患者，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取手术的机会。

1、手术治疗

良性的卵巢畸胎瘤，对于年轻要备孕的育龄妇女，可以间隔几年，但要定期随访监测，不过还是建议手术比较好，防止病情的恶变，一般建议腹腔镜手术，因为腹腔镜手术创伤小、恢复快。

恶性卵巢畸胎瘤的治疗原则需要根据患者病情的程度，若是没有转移、有手术条件者建议及早手术完全切除。恶性卵巢畸胎瘤完整切除肿瘤、是减少为了术后复发和恶变的可能，同时也是预防卵巢畸胎瘤的主要因素。 

2、药物治疗

一般手术切除后常规化疗1.5～2年，常用顺铂、长春新碱或顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。术后搭配药物可以让瘤内的实质性的组织消失掉，但若只是用药物治疗的话很难达到根治的目的，只能起到辅助治疗的作用。

3、放射治疗

放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy对手术切除完整者，主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

目前中国恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50%，五年生存率35%，而术中残留或复发者的生存率仅3%。因此，完成手术切除是卵巢畸胎瘤患者长期生存的基本保证。