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今天我们来分享几个关于肩峰下撞击综合征的
几个常用特殊检查！
Neer 撞 击 试 验
评估目的：检测肩部是否存在撞击综合征，该测试也称为被动疼痛弧动作。
患者取坐位或站立位，检查者将患者的患侧肩关节内旋，并在肩胛骨平面被动外展，同时另一只手稳定肩胛骨。
如果患者肩部前外侧感到疼痛，则该测试被认为是阳性测试并提示肩峰下撞击。撞击的严重程度取决于肩部疼痛的弧度。90 °是轻度撞击，60 ~ 70 °是中度撞击，45°或以下是严重撞击。
Hawkins-Kennedy 撞 击 试 验
评估目的：测试肱骨大结节与其上的喙肩韧带是否存在撞击综合征。
1.患者取坐位或站立位，检查者控制患者的患侧手臂，引导肩关节屈曲90°，肘关节屈曲90°。
2.接着，检查者用一只手稳定患者肩关节或肘关节，另一只手握住患者腕关节。然后引导患者肩关节内旋，并询问患者该运动是否加剧了其症状。
如果内旋时肩部产生疼痛，则该测试被认为是阳性的。阳性测试可能暗示冈上肌腱病、肩峰下滑囊炎或肱二头肌腱病。
Jobe 空 罐 试 验
评估目的：评估冈上肌是否无力、撕裂或肌腱病，这一测试动作也被称为冈上肌测试。
1.患者取坐位或站立位，检查者控制患者的手臂，使肩部外展 90°，并向前平移 30°，使肩部内旋，拇指朝下。
2.然后，检查者一只手稳定患者肩部，另一只手向患者手腕施加压力，并让患者对抗。
如果患者感到疼痛但没有出现无力的情况，则该测试被认为是阳性并提示冈上肌腱病。
如果患者感到无力且疼痛，这也被认为是阳性结果，表明冈上肌部分或完全肌腱撕裂。
备选方法：满 罐 试 验
满罐测试是空罐测试的替代方法，因为肩部处于空罐的姿势时更容易引起疼痛。所以很多时候，这种无力可能是因为疼痛引起的，而不是冈上肌腱撕裂导致的。因此，空罐试验存在一定的局限性。
而满罐试验，是拇指朝上进行测试，这种姿势不太可能因疼痛刺激而导致肌肉无力，因此更有利于测试冈上肌腱。
下面我们来分享几个关于
肩部功能性训练动作
以下动作仅供参考，不能代替任何医疗手段或建议，请根据自身情况，合理安排训练计划。
1、站立，右脚在前，左脚在后。屈髋俯身，右手撑于治疗床边缘，左臂自然垂放。核心收紧，腰背平直。
2、保持均匀的呼吸，身体前后晃动。同时，让完全放松的右臂跟随躯干自然地前后摆动。
3、保持30-60秒为一组，共2组，反侧亦然；
1、呈跪姿，双膝分开与髋同宽，双手撑于肩部正下方。保持核心收紧，背部平直。
2、保持自然的呼吸，双手交替来回滚动药球。
左右交替为一个，20个一组，共2组；
1、俯卧于治疗床，左手撑于治疗床边缘，右手撑于瑜伽球上方。
2、右手下压瑜伽球，同时控制瑜伽球不要有过多移动，保持右臂尽量伸直。
保持30-60秒为一组，共2组，反侧亦然
1、站立，双脚微分开，双手紧握弹力带两端，并保持大臂与肩齐平。核心收紧，腰背挺直。
2、呼气，一侧手臂不动，另一侧手臂对抗弹力，水平向外伸直。吸气，还原。
重复20个为一组，共2组，反侧亦然；
1、站立，双脚打开与髋同宽，双手握紧弹力带两端。右臂侧平举，左臂向对侧屈曲呈拉弓大的准备姿势。核心收紧，背部挺直。
2、呼气，左臂对抗弹力带向该侧拉伸至一定幅度。吸气，还原。
20个一组，共2组，反侧亦然；
1、跪立，双膝打开与髋同宽，左手撑于肩部正下方（可采取手掌撑地或拳面撑地的方式），右手握哑铃。核心收紧，腰背平直。
2、吸气，右臂向下穿过左臂后侧，同时左臂屈曲，俯身向下，充分拉伸右肩。呼气，水平外展右臂至一定幅度。
3、上下交替为一个，20个一组，共2组，反侧亦然；
1、站立，双脚打开同肩宽，脚踩弹力带中段。双臂屈肘向前，双手于肩部前方握紧弹力带两端。核心收紧，腰背挺直。
2、呼气，双臂对抗弹力带向上推举，直至手臂完全伸直。吸气，还原。
3、20个一组，共2组。
1、站立，双脚打开与髋同宽。微屈膝，膝盖与脚尖方向一致。屈髋90°，俯身向下。双臂屈肘向前，大臂贴于身体两侧。四指轻握，大拇指伸出。核心收紧，背部平直。
呼气，大臂外旋至双臂呈“W”型，注意不要耸肩。吸气，收回手臂。
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