功能性消化不良是临床常见病和多发病,中医学属于“痞满”“胃脘痛”“积滞”的范畴。在基层诊疗过程中经常会遇到。
在民间,大多数患者容易产生惯性思维:消化不良,吃点大山楂颗粒消消食就完事了。当碰到功能性消化不良患者的时候,经常会被问及能否使用这种中成药治疗。其实答案绝不局限于此,但在未对患者进行辨证前,不能轻易下定论。
做好患者的贴心服务,医务人员有必要给群众科普一些用药常识。以下内容,希望对您日常诊疗有所帮助。
我们都知道每种药都会对应其相关的证型,中医更是如此。中成药相对来说,药效温和,毒副作用没那么明显,所以很多患者更偏向于使用中成药甚至是口感较好的品种。
当然用什么药并非根据患者喜好来定,根据症状表现不同,功能性消化不良主要分为以下五种证型,确诊方法均为:具备主症2项加次症1项,或主症第1项加次症2项。在临床上经常会有两种证型同时出现或兼夹食积、痰湿或血瘀的情况,临证当以辨主证为主。
根据相应症状确诊、用药,其实选择范围并不小:
脾虚气滞证
主症:①脘腹痞闷或胀痛;②食少纳呆。
次症:①面色萎黄;②嗳气;③疲乏无力;④大便稀溏。
治法:健脾和胃,理气消胀。
1.枳术宽中胶囊
主要成分:白术(炒)、枳实、柴胡、山楂。
适应症:用于胃痞(脾虚气滞),症见呕吐、反胃、纳呆、返酸等,以及功能性消化不良见以上症状者。
用法用量:3粒/次(0.43g/粒),3次/d,饭前服用。
2.香砂六君子丸
主要成分:党参,白术(炒),茯苓,半夏(制),陈皮,甘草,木香,砂仁。
适应症:用于脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泄。
用法用量:6-9g/次,2次/d,口服。
3.越鞠丸
主要成分:香附(醋制)、川芎、栀子(炒)、苍术(炒)、六神曲(炒)。
适应症:用于胸脘痞闷,腹中胀满,饮食停滞,嗳气吞酸。
用法用量:6-9g/次,2次/d,口服。
4.参苓白术颗粒
主要成份:人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草。辅料为糊精、蔗糖粉。
适应症:用于体倦乏力,食少便溏。
用法用量:3g/次,3次/d,冲服。
5.健胃消食口服液
主要成分:太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。
适应症:用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
用法用量:10ml/次,2次/d,餐间或餐后口服。
肝胃不和证
主症:①为腐痞满;②两胁窜痛,情志不遂易诱发或加重。
次症:①嗳气;②口苦口干;③烧心泛酸;④急躁易怒。
治法:理气解郁,和胃降逆
6.胃苏颗粒
主要成分:紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金。辅料为糊精、蔗糖。
适应症:症见胃脘胀痛,窜及两胁,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
用法用量:15g/次,3次/d,口服。
7.荜铃胃痛颗粒
主要成分:荜澄茄,延胡索,黄连等。
功能主治:用于气滞血瘀所致的胃脘痛;慢性胃炎见有上述证候者。
用法用量:5g/次,3次/d,冲服。
8.气滞胃痛颗粒
主要成分:柴胡、延胡索(炙)、枳壳、香附(炙)、白芍、炙甘草。辅料为蔗糖和糊精。
适应症:用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。
用法用量:5g/次,3次/d,冲服。
9.达立通颗粒
主要成分:柴胡、枳实、木香、陈皮、清半夏、蒲公英、焦山楂、焦槟榔、鸡矢藤、党参、延胡索、六神曲(炒)。
适应症:胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
用法用量:6g/次,3次/d,饭前冲服。
脾胃湿热证
主症:①脘腹胀满或疼痛;②食少纳呆。
次症:①头身困重;②口苦口黏;③大便不爽而滞;④小便短黄。
治法:清热化湿,理气和胃
10.三九胃泰颗粒
主要成分:三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍。辅料为乳糖。
适应症:用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛,症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减;浅表性胃炎见上述证候者。
用法用量:10g/次,2次/d,冲服。
脾虚胃寒证
主症:①胃寒隐痛或痞满;②喜温喜按。
次症:①泛吐清水;②食少纳呆;③神疲倦怠;④手足不温;⑤大便溏薄。
治法:健脾和胃,温中散寒
11.温胃舒胶囊
主要成分:党参、附片(黑顺片)、炙黄芪、肉桂、山药、肉苁蓉(酒蒸)、白术(清炒)、南山楂(炒)、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂。辅料为二氧化硅、淀粉、滑石粉。
适应症:用于中焦虚寒所致的胃痛,症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力;浅表性胃炎见上述证候者。
用法用量:2g/次,2次/d,口服。
12.虚寒胃痛颗粒
主要成分:黄芪(炙)、党参、桂枝、白芍、高良姜、干姜、甘草(炙)、大枣。
适应症:主要用于脾虚胃弱,胃脘隐痛,喜温喜按,遇冷或空腹痛重。
用法用量:5g/次,3次/的,冲服。
寒热错杂证
主症:①胃脘痞满或疼痛;②胃脘嘈杂不适;③胃脘喜温怕冷。
次症:①嗳气;②胃脘灼热;③口干口苦;④大便稀溏。
治法:辛开苦降,和胃消痞
13.荆花胃康胶丸
主要成分:土荆芥、水团花
适应症:胃脘胀闷疼痛、暧气、返酸,嘈杂、口苦等,以及十二脂肠溃疡见于以上证候者。
用法用量:2粒/次(160mg),3次/d,饭前口服。
联系客服