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三三二 | 腰俞(下) | 督脉 | 扭转的枢纽,腰肾的对话

典故

我们来看看黄帝歧伯关于肾和腰背都聊了什么:

说东风在春天生发,病多在肝,“春气发荣于上”,肝与春天交流在颈项;

南风在夏天吹拂,病多在心,“心脉循胸出胁”,心与夏天交流在胸胁;

西风在秋天刮过,病多在肺,“肺居上焦,附近肩背”,肺与秋天交流在肩背;

北风在冬天凛冽,病就在肾了,“腰为肾之府,与股接近”,肾与冬天交流就在腰股;

长夏与脾应土,脾受病,交流就在脊骨这里,“脊在体中”,在中间嘛!

01

东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸肋;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。

——《素问·金匮真言论篇》

身体不能转侧摇动,那是肾气要衰败的迹象。

02

腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。

——《素问·脉要精微论篇》

黄帝说我出诊遇到一个人,厥病气上逆的症状。右手的脉沉而紧,左手的脉浮而迟,不知道主病是啥?

冬天诊脉,右手沉紧,这个与季节相符;不过这左手嘛,浮而迟,是肺脉的表现,所以主病是肾气不足。为什么这么说呢?少阴经的脉贯肾又联络肺,现在冬季肾脉的部位得了浮迟的肺脉,虽然与肺相关,但主病在肾,腰可是要痛的呢!

03

帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然病主安在?

岐伯曰:冬诊之,右脉固为沉紧,此应四时,左脉浮而迟,此逆四时,在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。

帝曰:何以言之?

岐伯曰:少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。

——《素问·病能论篇》

脏腑表里我们讲过,肾与膀胱相表里,膀胱是装满津液的腑;少阳三焦呢,也隶属于肾的。肾的经脉向上连通着肺,肺也能通调水道。这么看来,肾啊,监督着两大水腑。三焦孤零零又庞大,没人相合,但在水道的管理上还有一位顶头上司肾。

*另一解释:肾与膀胱相表里,管理着肾与肺两脏。三焦孤府,无人与之合。

04

肺合大肠,大肠者,传道之腑。心合小肠,小肠者,受盛之腑。肝合胆,胆者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。肾合膀胱,膀胱者,津液之腑也。少阳(后改做阴)属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者。

——《灵枢·本输》

源自灵枢卡——“京骨”篇,水府之神

肾藏志,大怒太过而不能自止,就会伤志。志被伤,人记忆力就会衰退,时常会忘记以前说过的话;此外,腰脊转动会困难,不能随意俯仰屈伸;再进一步发展,到了毛发憔悴凋零,皮色枯槁无华,就会在季夏土旺的时候受克而死。

05

肾,盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色夭死于季夏。

——《灵枢·本神》

不妨把这肝心脾肺肾不舒服的部位都讲讲。

病邪在肺,皮肤疼痛,恶寒发热,气逆而喘,出汗,剧咳引动肩背作痛。治疗时取胸口的中府、云门,以及背部的第三椎旁的肺俞,进针前先用手快速按压,病人觉得舒适后再进针。取缺盆正中间的天突,散肺中的邪气。

06

邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背三椎之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。取之缺盆中以越之。

病邪在肝,两胁疼痛,脾胃寒气盛,木旺土虚。肝藏血,肝病就会有瘀血留滞,肝气不足以养筋,就会出现小腿抽筋,关节肿痛。取肝经荥穴行间引气下行,缓解胁痛;补足三里以温中焦,刺肝经络脉除瘀,并刺双耳间的青络,也就是与肝相表里的胆经,缓解掣痛。

07

邪在肝,则两胁中痛,寒中,恶血在内,行善掣节,时脚肿。取之行间,以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血;取耳间青脉,以去其掣。

源自灵枢卡——“行间”篇,长春真人西行记

邪气在脾胃,肌肉会痛,如果阳气有余,阴气不足,则胃腑阳热之邪盛而感到胃中灼热、消食善饥;如果阳气不足,阴气有余,就会脾气虚寒,肠鸣腹痛;如果阴气阳气都有余,邪气就偏盛;阴阳都不足,正气就虚而病发寒热。但不论是寒是热,都可以取足三里。

08

邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣、腹痛;阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热,皆调于三里。

源自灵枢卡——“足三里”篇,三里救饕餮

邪气在肾,骨痛阴痹。阴痹,就是身痛而无定处,且痛在里面,手按不到。胀满腰酸大便难,肩、背、颈、项都出现屈伸不利,有时感到眩晕。就取涌泉、昆仑,如有瘀就针刺出血。

09

邪在肾,则病骨痛,阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者,尽取之。

源自灵枢卡——“涌泉”篇,水龙地冲

邪气在心,表现为心痛,情绪悲伤,时有眩晕甚至昏仆,治疗要根据阴阳气血的有余不足,来确定如何取穴,大陵是个很好的选择。

10

邪在心,则病心痛,喜悲时眩仆;视有余不足而调之其输也。

——《灵枢·五邪》

源自灵枢卡——“大陵”篇,黄帝成而登天

看来腰背啊、肩膀啊、肌肉啊都是生病时医生观察你的窗口,可别就只记得腰为肾之府啊!

*版权归“杭州紫芽文化传播有限公司”所有。

想一想

中医知道司内踹外的本事,邪气冲进来,都哪里会有表现呢?


参考阅读:肩髃 | 刺史大人,您再拉弓试试?

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