作者：麦子
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悲剧年年有，今年似乎特别多，伤医、猝死、自杀。这不，8月才过去半个月，已是挽歌连绵。
逝者长已，余下的人们还要坚守战场，只是，还能安居乐业吗？
Medsacape每年会做一个美国住院医师的幸福感调查，今年有超过1500名来自25个专业的住院医师参与。调查结果反映出，他们也有被欺压、抑郁、自杀、时间紧促、考虑不再当医生等等担忧。
我们似乎没有这样的活动，但瞧这情况，恐怕不太乐观。不如先一起看看别人的情况，或许在某些地方你会找到一点安慰或共鸣。
1、住院医师生涯中面临的最大挑战
约1/3 （33%）的住院医师认为工作 - 生活的平衡是最大的困难，这也没啥可惊奇的，在2016和2015年的报告中它也是第一。
排第二的是感觉时间不够用，这在2016年也是第二位。
2、被欺压会成为你的困扰吗？
面临欺压，住院医也不比常人强多少。22%的住院医师报告称他们经常或偶尔被欺压。女性比男性更容易成为欺压对象。
3、都是谁在欺压你呢？
超过半数（56%）的住院医把他们的矛头指向了主治，还有46%说是护士，38%则埋怨高级住院医，还有27%说同辈们行为恶劣。看来一级压一级也是全球通病。
不过Medscape的报告中并没有解释剩下9%的Others是啥，不禁让人想到，会包括患者及家属吗？
4、你抑郁过吗？
10个住院医中就有1个承认经常或总是受到抑郁状态的困扰，这和去年的报告也蜜之相似。不过也有超过半数的医生觉得自己很少或从没抑郁过，这部分人中男性比女性多一点（56% VS 44%）。
5、你想过要自杀吗？
尽管压力山大，也有超过3/4（85%）的住院医说他们从没想过要自杀。而那11%想过要自杀的人当中，女性比男性多。
第一个选项没人哎~乐观吗？不。这个选项有两种可能，一是没人尝试过自杀（自杀未遂），二是自杀成功的人没法来填这个问卷，呵呵。再说，那11%都是高危人群，对个体来说只要成功，那就是100%的悲剧。
6、对求助有羞耻感吗？
普通人有时候会觉得寻求精神健康疗法是种污名，其实住院医也未能免俗，尤其那是去找自己的同行啊，情何以堪。有超过2/3（67%）的住院医感觉到强烈或稍微同意这点。
7、有时间处理自己的健康问题吗？
去年，65%的住院医说他们会找时间照顾自己，不管是“有时候”、“多数时候”、还是“一直”。今年能照顾自己的医生还是65%，只不过说“有时候”的人变多了，说“一直”的人变少了。
说总有时间照顾自己的，男性比女性多一些（19% VS 15%）。但两者中都有超过1/3的人几乎没时间照顾自己。
8、对个人与职业生活平衡的预期相比现实如何？
许下的愿望并不是总能实现。大多数住院医（43%）觉得跟自己原先预期差不多，不好不坏。有23%的人相对幸运，觉得没自己想的那么差。
呐，所以期望值再降低一点就可以提高幸福感了是伐？
9、有时间做点令自己满意的社交吗？
显然，对住院医来说社交是退居N线的活动。只有不到1/5人说他们总有时间去做些自己满意的社交活动，而37%的医僧几乎没时间管这个。
更悲摧的是，有68%的人报告说因为没理间打理社交，导致关系破裂。（在西方文化中，“社交”一词有可能特指约会，尤其是在单身青年中。这样一想是不是更难过了。）
10、想跟另一位医生发展长期关系吗？
近半数住院医希望跟另一位医生发展长期关系，不同年资之间还挺稳定的。想来本有同袍之谊，又能荣辱与共，更容易交心吧。
11、会因为长时间值班而影响工作状态吗？
近半数住（48%）院医承认他们有时候会因为长时间轮值太累而工作状态变差，19%人说他们总是太累而没法好好干活。
12、长时间值班会导致更多的失误吗？
他们最近有个政策，对第一年的住院医师，允许的值班时间更长了，于是又搅起了这个争议。（咦，我们有“允许”这一说吗？我们是住在医院的医师吧。）
不过只有半数受访者认为长时间值班会导致更多的事故和失误，还有48%的人不觉得会有什么大碍。
13、你有什么办法能避免体力透支？
票数最高的是希望工作时间安排能更加可控，其次想要更多钱，还有病人负担合理一些。也有不少人表示同事相处和谐是一大帮助。
14、压力大、身心透支时都去干嘛？
不少人喜欢锻炼。嗯我也是呢。可是我仍然注意到了末尾那贫瘠冷淡的一啪……
跟据性别分层，差别不大，只是在锻炼和社交、运动和睡觉之间有一点波动。
15、你怎样缓解压力？
好像都是些常见的方法，做点黑暗料理呀，跑跑步溜溜狗啊，追个剧啥的。咦，抽烟什么鬼？喝酒什么鬼？唉抽就抽吧最好不要让你的病人知道……
16、成为住院医后，什么事最令你震惊？
从没想过急诊还要写这么多病历？从没想过自己的绳命会燃烧得这么快？从没想过会有这么多时间跟家人远离？也没想过我得这么拼命的自学才能跟上节奏？人工智能迅速崛起但什么时候能帮我写病历……
哇！人们居然如此信任我！ ——所以嘛，你可以更自信一点。
17、会怀疑自己能否成为一名好医生吗？
半数住院医说他们有时候会怀疑自己是否是个好医生。男性看起来更自信，约35%男性表示几乎从未怀疑过自己，女性则有21%。总是怀疑自己的，女性有26%，而男性有17%。
18、害怕犯严重的错误吗？
这个问题波动比较大。近半数人（47%）有时候担心会犯错误，又有44%表示几乎从没担心过。
19、工作最大的回报是什么？
收获知识是最大的回报。还真是，有实力就多了一点安全感和满足感。另外，也有不少人提到，收获病人的感谢，能和病人维持良好关系，都是很令人欣慰的。
20、找第一份工作，你最看重哪些条件？
规培完出去找第一份工作，最希望能有合理的工作/待命时间。其他还有机构和工作环境能支持自己，还提到了初始薪资。
21、愿意通过远程技术给远方的患者做咨询吗？
住院医师们对远程诊疗技术还是挺支持的。超过2/3的住院医愿意通过视频做网络咨询，有64%喜欢电话咨询，53%则更愿意用邮箱，还有27%喜欢用短信。
22、还想继续当医生吗？
尽管有挑战，有压力，有长时间的值班，也有透支的威胁，但大多数住院医还是对自己的职业充满希望。只有11%受访者表示对前途犹豫不决，有4%表示不想。
我国想走的人会不会更多？无论是坚守原来的梦想，还是另寻实现自身价值的出路，都先要让自己健康快乐，才能有更好的产出。去留肝胆两昆仑。
23、调查的人口特征——工作单位类型
24、受访者的年龄和性别分布
25、调查方法和采样
参考资料：
http://www.medscape.com/slideshow/residents-lifestyle-report-2017-6008988
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