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左心室冠脉分布图解析
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2022.06.15 山西

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     接着上上上期的内容,我们认识了左心室室壁分段,这一期我们来了解左心室每一个节段对应的冠状动脉,认识冠状动脉狭窄/闭塞引起的节段性室壁运动异常。

心脏正面观:
我们主要看到左冠状动脉:
      1、前降支及其分支主要分布于前间隔(投影)、前壁和心尖。
       2、左冠状动脉回旋支分支主要分布于前侧壁。

心脏背面观:
我们主要看到:
1、左冠状动脉回旋支主要分布于下侧壁;
2、右冠状动脉主要分布于下壁、后间隔(投影);
3、左冠状动脉前降支分布到心尖和部分后间隔(投影)。
4、右冠状动脉部分分布到下侧壁。

下面我们来看看设备里的冠脉“牛眼图”分布图,图像更加直观:

由LAD左冠动脉前降支供血的区域:

1、7:前壁(基底段和中间段);

2、8:前间隔(基底段和中间段);

13:心尖前壁;

14:心尖间隔壁;

17:心尖帽;

由LCX左冠状动脉回旋支供血的区域:

6、12:前侧壁(基底段和中间段);

5、11:下侧壁(基底段和中间段);

16:心尖侧壁;

由RCA右冠状动脉供血的区域:

3、9:后间隔(基底段和中间段);

4、10:下壁(基底段和中间段);

15:心尖(下壁);

要注意的是:

前侧壁部分区域由左冠前降支和回旋支共同供血;

当左冠优势的时候:后间隔中间段部分区域由左冠前降支供血;

当右冠优势的时候:下侧壁基底和中间段部分区域由右冠供血。



理解左心室冠脉分布对于我们了解疾病的本质很有帮助:

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