今日的急诊室又是好一番“热闹”，前前后后送来的马拉松病人络绎不绝，有昏厥的、低血糖的、脚扭伤的、甚至还有运动过量脑供氧不足导致失忆的 ....
急诊室的张医师形容此刻的感受，简直是忙到了飞起，而接待处的护士长的电话更是没有消停过，她不断地重复到“又送来了一个跑马拉松的……”。
这是来自于上海第六人民医院的急救场景的真实描述，当天是2015.11.8上海国际马拉松赛开跑的日子，第六人民医院作为市卫计委应急办指定保障医院，担负着为赛道上的跑者保驾护航的重则。
随着金牛广场一声鸣枪，三万余选手踏上了挑战马拉松的征程，上海市第六人民医院也迎来了异常忙碌的一天......
叮叮叮~急救电话再次响起......
喂，抢救室！张医生接到了电话，来了一个马拉松室颤的。
跑了19KM，还有2KM没跑完，护士说。
这位马拉松跑者名叫倪震楚，他被送来时神志不清、口唇紫绀、四肢抽搐，呕吐、不停冒汗，有呕吐现象，情况危急。
医生表示，这位跑者被送来时心、肺、肝、脑都出现了问题，因为剧烈过量的运动已经超过了各脏器的潜能，运动过量致大脑缺氧，所以才会出现失忆。
经过医生的急救后，这位跑者终于脱离了危险，恢复了平静。
这时候急诊室的电话又响了，马拉松又送来了一位低血糖虚脱的女性跑者。
这位女性跑者被送来时，全身发冷、发抖，四肢乏力。虽然意识清醒，但医生与她沟通却无法作出回应。
在这期间，不断有跑者被抬入急诊室，进进出出，急诊室的医护人员忙的焦头烂额。
之后又有一位女性跑者抬了进来，这位女性跑者缺氧休克，旁边陪护的人员一直在念叨着，人都快不行了，还要跑！
都这么严重了，这位跑者还一直坚持说他们非要我上救助车，其实我还能坚持跑到终点。
医生说，这位女跑者坚持说自己的状态很好，喝两杯热水就可以回家了，但是她不知道这样做的话，会存在很多危险，医生强制这个女孩一样要继续休息才可以离开。
就在这时候，倪震楚终于醒了，一醒来就闹着要给家里人打电话，可是始终想不起来家人的号码，明明平时张嘴就能念的电话号码，可是在此时怎么都想不起来。
和家人失联的倪震楚变得越来越着急，急促不安，直到下午赛事结束了，他还在一手拿纸，一手那笔，非常着急又认真地想家人的电话号码，却只能想到8位数字，还一直坚持是对的。
就连医生抽血的时候，他都觉得会耽误他回忆电话号码，而和医生边纠缠边说“我想赶紧想起来电话号码，不然家人都要疯了……”。
或许是抽血的疼痛，刺激了他的大脑，他终于想起了手机号码除了8位数字之外的其他数字。
终于，护士拨通了倪先生妻子的电话，妻子赶忙来到了医院，一天没有联系上的两个人，在见到彼此的那一刹那，相顾无言，潸然泪下。
倪先生事后回忆：完全不知道当时发生了什么，整个意识都是空白的。
意识清楚后，他说的第一句话就是：“我建议，跑步还是需要有一个基础的。”
以上内容整理自一档大型医疗急救纪实节目《急诊室故事》——有生命就有一切，无夸张描述，真实拍摄，感兴趣的跑者可以搜索看看。
纪录片可至B站搜索☞《急症室故事》 第二季 第7集 ——有生命就有一切。
大众是如何看待
马拉松生命安全的？
相信有不少跑者都是在新闻/媒体中了解到跑马拉松受伤甚至会面临生命危险的信息，虽然意识到跑马拉松的风险，但认识都是片面的，只有亲身经历或者看到其背后的救治过程，你才会重新审视马拉松，对生命会多出一份敬畏。
我们来看看大众是如何看待马拉松的？
以下均来自他们的亲身经历，发生自他们身边的故事，令他们铭心刻骨。
马拉松需要敬畏，马拉松也并没有你想象中的那么简单，坚持跑下来就完事了，不出事就好，出了事了你会后悔终身，正如片名所说，生命只有一次，有了生命才有了一切。
当然我们并不是一昧的夸大马拉松的危害，不鼓励你参加马拉松，我们想表达的是对待马拉松要量力而行、循序渐进、听从身体发出的声音，面对伤痛要及时的停下来。
不打无准备的仗，马拉松也是如此，做好准备再去出发，你会真正的享受到跑马带来的身心好处，而不是做一个不完全跑马者。
以下是安全跑马的基本要求：
☑ 如果你计划参加全马赛事，至少需要6个月以上的持续性规律训练，每周训练频次要达到3-6次。
☑ 为全马而备赛，理想月跑量应当达到200-300公里，至少也需要达到150-200公里；
☑ 如果你计划参加半马比赛，则需要经过3～6个月的系统训练，每周训练频次要达到3-5次。
☑ 为半马而备赛，理想月跑量应当达到120-150公里，至少也需要达到80-100公里。
准备不足就跑马的
10大健康损害
1、抽筋
准备不足跑马最常见的问题就是抽筋，在比赛后程出现抽筋的跑者比比皆是，并且一旦发生抽筋就意味着基本上一路抽筋直至终点。
很多跑者认为抽筋是因为大量出汗电解质丢失导致的，电解质丢失的确是诱因之一，即使你一路非常注意补水补盐，逢补给站必进，吃盐丸补能量胶，你后程还是可能抽筋。
抽筋本质是能力不足，肌肉过度疲劳所致，只不过脱水、电解质丢失加快了抽筋的发生。
要预防跑马时抽筋发生，从根本上上说还是要加强训练，让你的肌肉适应长达几个小时的连续奔跑。
2、撞墙
所谓撞墙，是指在比赛后半程出现明显体力透支、筋疲力尽、运动能力急剧下降的情况，此时你感觉自己还能跑，但你的腿脚似乎已经不听使唤。
撞墙从本质上说，是一系列复杂因素共同作用的结果，其中包括糖原消耗、身体脱水、心率漂移、肌肉疲劳、体温升高、大脑疲劳。
这其中，大脑疲劳可能在其中占据重要原因，大脑作为人体最为重要的器官之一，只能利用糖供能，当大脑持续发出指令让肌肉工作，导致大脑过度消耗，又或者糖原消耗很快时，这时大脑就会进行自我保护；
由于大脑又控制着肌肉，从而引发断崖式或者瀑布式的工作能力下降，这时你不仅仅是跑得慢了，而是跑不动了。
这也解释了跑者在马拉松比赛中撞墙不是逐渐跑不动，而是在某个时间点就突然跑不动了。
3、虚脱
如果说撞墙还只是大脑疲劳引发的有心无力，虚脱则是全身机能下降的表现，甚至是引发更严重问题的前兆；
此时跑者表现为极度疲劳感，逐步失去空间定向能力，全身发软发飘，意识开始变得模糊，甚至出现幻觉。
4、肌肉拉伤
在比赛中，肌肉拉伤一方面见于急性拉伤，比如猛然发力，也有可能来自于肌肉持续收缩舒张，肌肉张力增加，导致肌肉不协调；
在某一次发力过程中而引发拉伤，而这种拉伤会伴随接下来肌肉没有得到休息而不断加重，视频中那位日本跑者很有可能就是发生了这种情况。
当出现肌肉拉伤，我们需要按照PRICE原则：
保护（protect），休息（rest）、冰敷（ice）、加压包扎（compression）、抬高患肢（elevation） 进行处理，而不是忍痛继续跑。
5、关节扭伤
在肌肉发生疲劳的情况下，肌肉对于关节的运动控制能力下降，当遇到路面不太平整，关节产生超过正常幅度的过度运动。
正常情况下，肌肉会因为牵张反射而防止关节超幅度运动，但此时由于肌肉疲劳，肌肉保护性收缩能力下降，关节失去神经肌肉控制，超范围活动从而引发关节扭伤，崴脚就是这样产生的。
6、低血糖
低血糖一般不会轻易发生，但一旦发生后果和症状就很严重，因为血糖是大脑能量的唯一来源，一旦血糖降低，就会危及大脑，所以大脑不会等到血糖降低才做出反应；
在血糖过度消耗时，就会进行自我保护而让肌肉停止控制，因为肌肉是受到神经控制的。
腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖。血糖保持相对稳定对于生命活动特别重要，血糖为脑细胞唯一的能量来源，因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主。
低血糖的症状通常表现为出冷汗、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
7、晕厥
如果发生虚脱，接下来很有可能就会发生晕厥，晕厥在运动医学领域又称为“过度紧张”，这里的过度紧张不是我们所理解的情绪紧张，而是一过性的心血管功能障碍，其原因非常复杂。
跑者表现为头晕、耳鸣、眼前发黑、乏力、面色苍白，但经过平躺、呼喊等等，一般可以很快恢复意识。
8、失忆
纪录片中描述了一位情况最为严重的跑者各脏器都发生了异常，好在经过救治得以转危为安，但他甚至无法回忆起刻在脑子里的家人的手机号码；
医生描述是失忆了，这种失忆是大脑自我保护，功能尚未恢复的表现，也是大脑应激的一种表现。
说明其跑马对于身体产生了明显的过度应激，当然这种失忆一般不会产生脑损伤，但仍然危害很大，因为此时跑者过量运动引发身体强烈应激和启动自我保护了。
9、横纹肌溶解
对于运动人群而言，最常见的导致横纹肌溶解的因素就是过量运动或者进行了不习惯的运动，导致运动负荷超过身体和肌肉承受能力，并引起发病。
发生横纹肌溶解，有哪些典型症状呢？
尿液通常就会变成“酱油色”或者“可乐色”甚至出现少尿、无尿的情况。
此外，健康人群由于过量运动所引发的横纹肌溶解，常常表现为肌肉疼痛、四肢无力、肌肉痉挛、肌肉水肿等。
在某些情况下，患者“酱油色”尿液并不十分典型，患者很有可能以为肌肉酸痛是运动后的正常反应，从而延误病情。
临床以及文献均证实，马拉松、越野跑、CrossFit等强度较大的运动项目，更易发生运动性横纹肌溶解症。首次进行一种不熟悉的运动或针对不常使用的肌群进行训练且强度较大，均可能诱发。
虽然相当比例横纹肌溶解发生在平时缺乏锻炼，而突然进行大强度锻炼的人群身上，但这种病也有可能发生在长期锻炼的具备较高体能水平的人群身上。
当然，也并非从事高强度运动一定会发生横纹肌溶解，有时候运动量较大，外加脱水、湿热、酗酒、感冒、高浓度咖啡等因素，更容易诱发横纹肌溶解。
10、猝死
马拉松比赛引发社会争议最大的一点就是偶发的猝死，尽管猝死发生率很低，万分之一不到，但由于其后果严重，经过媒体放大，往往引发广泛的讨论。
运动所导致的心脏急性危险事件主要是两类：猝死和心肌梗塞。
运动作为一种应激，会短暂地增加发生猝死和心肌梗塞的风险，这种风险最容易发生在不习惯于运动的人群，而规律锻炼人群发生这类危险事件的概率比前者要低。
大强度大运动量对于心血管潜在的不良影响
长期运动训练会导致心脏的重塑，非常有限的证据显示在少数运动量极大的运动员中，训练导致了不良的心脏适应。
总体而言，虽然的确存在运动过量引发心脏异常变化的事实，但目前在这方面还需要进一步研究，尚无定论。
如果心脏本身存在异常，那么在马拉松比赛中，就有可能触发室颤等恶性心律失常，甚至引发猝死。
总结
无准备不跑马，要跑马一定要准备充分，跑步运动适合人人可以参加，但马拉松是大强度长时间的极限运动，不推荐也无必要人人参加。
我们建议跑者要科学训练，等待各方面条件成熟，能力具备，训练到位再去尝试马拉松，从而安全、顺利、无伤完成马拉松，获得良好体验，丰富人生阅历。
正如这部纪录片的结尾所说：“每一次奔跑承载的不仅是机体的健康，还是你可以奔向亲人的力量。
请为了爱你的家人，珍惜这次心跳，了解这具身体。毕竟有生命就有一切。”
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