最好的告别

关于生命的衰老、丧失这个话题，传统的中国文化一般是禁忌的，日常中很少会谈及。然而，无论怎样的回避，我们每一个人都要面对。如此，我拿起了《最好的告别》阅读。

《最好的告别》——关于衰老与死亡，你必须知道的常识。作者，阿图.葛文德。他是白宫最年轻的健康政策顾问，影响奥巴马医改政策的关键人物。作者在书中主要讨论了三大话题：临终医疗、护理和养老。

从医生的视角，通过众多的临床案例，以及他的父亲的个例，揭示现代医学在对抗疾病、衰老等方面的各种限制。对于医学工作者的任务究竟是什么？认为不仅是保证健康和生存，其实应该有更远大的目标——助人幸福。而幸福关乎一个人希望活着的理由。当生命即将走向终点，病人有权选择痛苦的求生抑或愉快地活在有限的当下；而医生也应该在无力挽救的时候，让病人尽可能幸福地度过最后的时光，而不是以救治的名义造成更多伤害。这或许才是面对死亡最好的选择，也是对病人最后与最好的关怀。

牙齿开始脱落，血管变硬，骨头却变松，大脑变小，慢慢失去肌肉，同时开始容易摔倒……毫无疑问，这是每一个生命衰老的表现。生活自理能力越来越弱，于是如何养老？居家养老，还是去养老院就得做出选择。就在好几年前，儿子曾经说起，妈妈以后可不要去养老院。是啊，目前的中国大多数的养老院的环境不尽人意，仿佛是在给医院腾床位。即使在养老事业发达的美国，老人在疗养院也有渴求：一扇可以上锁的门，有善意的保护和自立的尊严。老了，但对生活的要求不仅仅是安全。

针对老人的厌倦感、孤独感和无助感，书中有这样的疗养院的做法让人称道。他们用两条狗、4 只猫、100只鸟发起革命，修复老人的健康，也滋养心灵。书中有一位L先生，三个月发生的事毁掉了他的世界。他失去了妻子、家、自由，他觉得继续活着已经没有什么意义，放弃走路，整天卧床不起，拒绝进食。然而，他得到了一对鹦鹉，勉强地接受。从调整躺在床上的姿势开始，变化慢慢地出现，后来主动要求遛狗，重拾了对生活的乐趣。三个月后，离开了疗养院，回到了自己的家，开始新的生活。

变老，离我们都不遥远，它不是断崖式的一件事。如何优雅地老去，以及相应的精神状态影响到晚年生命的质量，乃至衰老的进程。走过少年、青年和中年各个阶段，经过人生的各种历练，老年人更能理解人生与生活的真谛，愿我们能从容地面对老去这件事，珍惜当下的每一天。

书中，讨论了当衰老脆弱，不再有能力保护自己的时候，如何使生活存在价值。怎么理解当前情况及其潜在后果？有哪些恐惧，哪些希望？愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥协？让其他人明了你的心愿，助你如愿。当生命的大限即将来到时，是选择全身插管虚弱的躺在ICU，还是选择姑息治疗，在家里享受家人的陪伴？不同的态度取决于对人生、生命和死亡的理解。

书中的姑息治疗、善终服务，增长了我的见识，而美国人的亲情-他们的儿女如何陪伴、支持和照顾生病年老的父母；他们夫妻间的那种相濡以沫、体贴入微；以及朋友间的牵挂和关爱，也更正了我原有的成见。

《最好的告别》——关于衰老与死亡，你必须知道的常识，值得一读。