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在全部的癌瘤中，肝癌是存活期最短的癌肿之一，肝癌存活期为什么这么短呢？肝癌生存期短的原因首先是，肝癌的自然病程可以分为4个阶段：肝癌早期亚临床期。由癌前病变细胞产生到亚临床肝癌诊断的成立，时间约10个月，无任何症状，影像学也难以发现。肝癌亚临床期。由亚临床肝癌到症状出现，一般约10个月，常由影像学发现，此时若能早期诊断，手术切除，5年生存率可达60%-70%。肝癌中期。由症状出现到黄疸、腹水或远处转移，约4个月。肝癌晚期。即黄疸、腹水或远处转移的出现到死亡，大约两个月。肝癌总的病程大约两年半时间，其中两年时间都是在没有症状的早期阶段，一旦出现症状多数病人就只有半年的存活时间。
大约80%的肝癌病人一经发现就已到晚期，患者出现了食欲不振、右上腹肿块、腹水、肝区疼痛、消瘦等典型症状，这些患者生存期大多在半年之内，所以人们一提到肝癌就谈“癌”色变，非常惶恐。肝癌从早期出现癌变到出现典型自觉症状，大约需要一年左右时间，但这一阶段的肝癌极少有症状，对患者身体健康以及日常生活没有任何影响，所以非常难在早期阶段发现，而早期肝癌是治疗的最佳阶段。
其实，发现早期肝癌其实并不十分困难，定期进行检查就是早期发现的一个有效办法。患有慢性肝炎的患者或者乙肝病毒携带者，是肝脏发生癌变的高危人群，建议这些人群最好能每三个月或者半年到医院进行一次检查，通过B超以及肝癌标志物甲胎球蛋白（AFP）检查，多数癌变患者可以在早期阶段发现，达到早发现、早治愈的目的，这样，肝癌生存期自然就可以延长了。
各期肝癌的存活期
早期肝癌能活多久这个问题是没有绝对标准的，主要是要看病情恶化程度、采取的治疗方式、身体素质以及心理因素，因为这些都能左右治疗效果及存活时间。当然，如果相对肝癌进一步了解，可以复查做个增强CT，能全面了解病情，以采取合理的治疗方案，早期肝癌长期生存的可能性还是非常大的，如小肝癌手术后五年生存率在70%以上,因此，早期肝癌患者应积极配合治疗，方可取得理想的疗效，早日摆脱病魔。
肝癌到了中晚期，根治的可能性就会很小，不过“适当延长存活时间”也是非常可能的，现在的治疗理念中“带瘤生存”的治疗也是值得提倡的，关键要综合多方面的因素，以及患者自身的条件所决定的。当然通过积极治疗,大部分病人能够起到减轻痛苦,延长生命的目的,具体生存期要根据病人的治疗效果,中医可作为辅助.有的病人能够成功带瘤生存4-5年.临床调查，肝癌晚期的平均生存期是3-6个月的时间。
很多肝癌患者的家属发现，肝癌经常是一发现就已经到晚期了。为什么肝癌早期难以发现呢？专家解释说，肝癌的症状在早期很不明显，甚至患者在患病后较长时间毫无感觉，待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的肿块，但此时已到中晚期，甚至已向肺部等处转移。肝癌总的病程大约2年半时间，其中2年时间都是在没有症状的早期阶段，一旦出现症状那基本上都是晚期，一般肝癌晚期的存活时间就只有半年的存活时间。
肝癌晚期的存活时间，主要是要看治疗效果和患者自己的精神状态。
晚期肝癌伴腹水，黄疸的情况下存活期为3－6个月，因此，肿瘤的治疗如果延误，不仅导致治疗费用成倍增加，而且治疗成功率大大降低,有鉴于此，肿瘤的治疗必须争分夺秒，一定要“早发现、早诊断、早治疗”。有关专家指出：肿瘤确诊后立即服用抗癌中药进行系统治疗，能够抓住宝贵的治疗时间，大大提高肿瘤患者康复机会。
肝癌晚期出现进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。
治疗可针对性处理，以减轻病人痛苦，延长生存期为主，达到带瘤生存的目的。同时需要患者的求生意志，越强则越有利。
不管肝癌能活多久，不要先给自己判处死刑，心态很重要，患者不能被活多久的问题困扰，保持平和的心情积极配合治疗，对疾病、对存活时间都会有正向的影响，并且进行适当的康复锻炼，相信痛苦会减轻，生命会相对延长。
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