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器官“银行”:器官移植病人的福音。

中国的器官移植存在最大的问题就是缺器官,一方面是捐献器官的人少,另一方面是不匹配。

事实上,中国每年非正常死亡人数超过320万,折算到每天,将近有100人非正常死亡,但是,就算有这么多遗体愿意捐献,匹配成功的概率也很低。

了解器官移植的人都知道,器官从捐赠者到移植受体的时间是有限定的,也就是说一般超过几个小时,器官就会失活。

鉴于这种窘境,很多科学家提出:是否可以将器官长期冷冻起来,以备后用?

提出这个理论并非天方夜谭,是有事实根据的。

首先,中国已经实现了“人体冷冻技术”,并在志愿者中实施,虽然人体冷冻技术还有很多不足,但是冷冻人体已经实现;

其次,看一个比较成功的冷冻案例:冷冻精子、卵子和胚胎。

人类冷冻卵子、精子和胚胎已经有几十年了,数百万计的儿童是从曾经被冷冻的细胞中出生的。

基于以上案例,器官长期冷冻保存是否能实现呢?

在我们深入研究这个答案之前,我们应该先了解器官移植,特别是当器官从捐赠者体内取出后的情况。

器官移植的过程有很多限制性

最值得注意的是器官在体外存活的时间很短。胰腺和肝脏移植必须在12小时内完成,而心脏必须在6小时内到达预定的病人身体。

除此之外,由于等待器官移植的病人数量庞大,捐献者死亡的不可预测性,以及器官的匹配度等种种原因,导致器官移植成功率低。

移植过程

当器官捐赠者死亡时,通常是因为事故或疾病,确认“脑死亡”后才可以捐献。

然后,死者与器官捐赠等待的所有病人进行匹配。捐赠者和接受者之间的兼容性非常重要。在所有的器官捐献者中,只有1%的人能和病人相匹配。这个数值是非常难以置信的。

相容性得到匹配后,对该器官进行活检,以确保它适合移植。

如果一切顺利,那么捐赠者的器官将被摘下,放入无菌包装容器并短暂”冷冻“保持其活性。

然后将器官快速运送到受体中。

捐赠和受体的手术最佳距离是:同一家医院或者不同医院相距2万英里内。

冻结捐献器官

保持器官低温而不冷冻的微妙平衡,是器官“保质期”如此短的主要原因

早在20世纪70年代,为了延长器官的寿命,就开始了冷冻器官。然而,冷冻器官工作存在两个内在的问题。

第一个问题,冷冻过程会导致器官破裂。

想象一下,把一瓶啤酒放在冰箱里,如果你忘记拿出来了,啤酒中的液体最终会冻结并膨胀,导致瓶子破碎。

我们的器官是由高比例的水组成的,如同冰箱里的啤酒。当你把器官冷冻起来,水会膨胀,导致血管破裂,细胞死亡。

第二个问题:解冻器官也会导致器官破裂。

解冻过程必须在相同的温度且可控的方式,否则器官也会破裂,但事实上,以现有的技术还不能完成实现。

这两个关键问题使得冷冻器官的想法难以实现。

幸运的是,冷冻器官的梦想从未破灭,不懈的努力换来了新的进展。

第一个问题比较容易解决。

在冷冻时,尽可能多地去除水分,将器官沉浸在其他化学物质的混合物中。

这些化学物质在器官冷冻时不会像水一样冷冻膨胀,所以器官也不会膨胀和破裂。

然而,第二个问题比较难解决,但我们仍在努力。

最近的一个实验中,研究人员在器官的静脉和动脉填充了氦气,氦气使器官冷却,但不会产生与液体相同的硬度。

于是,当器官恢复到正常温度时,就不会有破裂的风险。

这项研究,已经在动物身上进行试验。一旦试验完成,在FDA批准后进行人体试验,最早将于2020年有新进展。

如果一切按计划进行,十年内,器官移植将有翻天覆地的变化。

会有专门的保存器官的“银行”,当人们需要一个新的器官时,就可以去“银行”找到一个理想的捐赠器官,更重要的是,捐献的器官没有了时间限制,捐献者和受体者可以彻底进行免疫系统匹配,降低受体排斥的风险。

虽然,几十年来,冷冻器官,一直没有实现,但人类仍在努力,正在朝着正确的方向前进。

终有一天,当你在需要一个替代器官时,等待移植的想法将成为遥远的记忆,新鲜器官可以在器官“银行”中找到,并确诊后的第二天就空投给你!

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