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阿卡波糖必须要与饭同服么?可不可以睡前服,或是空腹服?

一位糖尿病患者问华子,他想把阿卡波糖放在睡前服可不可以?华子告诉他,千万别这么服,如果把阿卡波糖放在睡前或是空腹服,就会不会产生降糖的作用了。实际上,阿卡波糖一定要在餐时与饭同服才会发挥降糖的效果,其他任何时间服都不会产生作用。

一、α葡萄糖苷酶抑制剂

我们每天吃的主食中含有大量的淀粉,淀粉属于糖类食物,是我们血糖的主要来源。但是淀粉是一种多糖,人体不能直接吸收,需要通过人体的消化作用把多糖转化为单糖才能被吸收。多糖类食物要通过人体消化道中的α葡萄糖苷酶进行水解,最终水解出葡萄糖(单糖),才可以被人体直接吸收和利用。

而阿卡波糖是一种α葡萄糖苷酶抑制剂,通过竞争性抑制多糖水解酶,抑制了多糖物质水解为双糖和单糖,延缓人体对葡萄糖的吸收,从而才发挥出降糖作用。

二、一定要与饭同服的药

阿卡波糖并不需要人体吸收再发挥出作用,而是直接作用于肠道内的α葡萄糖苷酶。而且阿卡波糖发挥药效还有个前提条件,就是在服药的时候,要求肠道内有多糖或是双糖的食物才会发挥降糖效果。

所以阿卡波糖需要就餐时与第一口饭同服,吃早了或是吃晚了,都会影响降糖的效果。如果在睡前或是空腹服用,肠道内本身不存在任何多糖或双糖类食物,阿卡波糖抑制糖类食物吸收的作用就没法发挥,自然也就产生不了降低血糖的作用了。

三、吃“糖”者才会发挥降糖作用

阿卡波糖主要通过延缓食物中的糖类吸收而发挥作用,如果饮食中淀粉类食物少,那么服用阿卡波糖的效果就会差一些。如果有人的饮食习惯只是肉食与蔬菜,那么服用阿卡波糖就几乎没有效果。

中国人的饮食习惯主要以淀粉类食物为主食,所以α葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物比较适合中国人。在进餐时随第一口食物同服,可以有效抑制肠内双糖、低聚糖和单糖的释放,使餐后的血糖水平降低,使昼夜的血糖曲线更加平稳。

四、阿卡波糖的不良反应

阿卡波糖最常见的不良反应是胃胀和腹胀,因为其抑制糖类食物分解吸收,导致糖类食物在肠内停留时间过久,被细菌酵解后产气过多,导致腹胀、胃肠痉挛及肠鸣响,以及引起腹泻或是便秘。

单独使用阿卡波糖者一般不会发生低血糖,与其他降糖药物联用时,如果发生低血糖,需要直接食用葡萄糖进行解救。因为其抑制多糖水解,所以食用淀粉类与蔗糖类食物解救的效果较差。

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