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2022.05.10 上海

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这次的疫情多多少少推迟就医、续药的时间很多患者,问的最多的问题便种情况下,应该做哪些处理?专家团也在第一时间,给予其指导、和帮助

其实无论遇到什么情况,寻求帮助、寻找解决问题的出口,就如同这次疫情一样,困难终将都会被战胜。而对于大环境一时的无法改变,保持内心舒畅、心怀希望不放弃,亦是从里向外,最有力的抗击!

疫情期间,如你也有暂时难以解决的问题,可在公众号推文内留言,亦可在每日私信中,发送你的疑问。更多详情可点击 疫情期间,何裕民专家团在线答疑解惑!查阅。

提问1:妙心

教授,您好!我妹妹卵巢癌化疗后导致高位肠梗阻,吐的非常厉害,人非常虚弱,咱们中药能否调理?您医院开始出诊了吗?现在能否邮寄中药进行调理?如何能缓解一下?恳求何教授给予指点?救救我的妹妹


提问2:朵蕊

何教授您好!我老公胃癌手术后两年后梗阻吃不下饭,产生大量腹水。手术切片,低分化腺癌G3),印戒细胞癌为主+管状腺癌。癌侵及浆膜。可见神经侵犯。个别脉管内见癌栓。今年3月住院抽了3次腹水,头一两天检查腹水没有癌细胞,第三次腹水里有游历癌细胞,注了灌胸腔化疗药。4月住院红细胞白细胞血小板偏低人很瘦,经过几天各种治疗够化疗指标作了化疗,421日出院:中医诊断:胃癌病湿瘀互结,阳气虚脱广证。西医诊断:1.胃溃疡型中-低分化腺癌术后复发伴腹腔转移lV 2.恶性胸腔积液 3.为肿瘤化学治疗疗程 4.恶性肿瘤中医治疗 5.恶性肿瘤免疫治疗 6.化疗后骨髓抑制 7.重度营养不良 8.肿瘤性贫血。现在梗阻消失能正常吃饭,腹水已消失。何老师,请问这情况用什么方法治疗好呢?谢谢!

提问3:满足就是幸福

何教授您好!我父亲今年74岁,去年五月查出肺腺癌中晚期,淋巴有转移,做了基因检测,用不靶向药。通过化疗反应很大口腔溃烂,身上过敏,进行四次无继续。今年年后大腿内侧疼,以为骨转移,去医院查发现是动脉血栓,医生说肺部的肿瘤由之前4.4cm变为5.6cm了,不及时治疗,不好。四月去医院用了盐酸安罗替尼和信迪利单抗。现以进行两次治疗,效果不是特别明显。现在吃饭胃口不舒服,没食欲,之前做过前列腺手术不成功,尿止不住,现在从服用药后尿量更多。请问何教授,腿的动脉血栓怎么处理,还有我现在尿止不住是和去医院治肺有关吗?而且胃口没食欲,胃口难受。感谢何教授!

提问4:贵有恒

尊敬的何教授您好,我于2021年5月7日确诊原发性肝癌,肿瘤6.5x7.5cm,且门脉主干与侧支皆有癌栓,不具备手术条件,在北京做了10次射波刀放疗,后吃靶向药仑伐替尼,打免疫治疗药特瑞普利单抗(pD一1),期间因药物反应导致甲状腺功能减弱,加服优甲乐,并于今年2月末将特瑞普利单抗换为信迪利单抗(pD一1),现肝脏肿瘤缩小至2.0x2.1cm且已无活性,但肺部发现几个小结节,最大的不超1㎝,医嘱继续观察。从去年10月至今鼻子嗓子不舒服,经常打喷嚏似过敏性鼻炎,睡觉时常感觉上颚部干痒难耐,用了许多治疗过敏性鼻炎的药均无效,先只要睡觉醒来就不断的流清鼻涕,直到把鼻子里的鼻涕全部排出才能告一段落,另最近甲胎蛋白又有所升高到90多(刚发病的时候21000多,治疗过程中最低的时候达到20多),近期经常胃痛难忍,多发于夜间或者早上,同时感觉气串到胸部及肝胆区不适,吃了一段时间的中药无效,大夫怀疑是仑伐替尼引起的,建议我暂停两天,现目前停药两天,感觉胃痛大幅减轻。原来已经预约了3月22日您的号,但是因为疫情的原因不能成行。想问一下l,仑伐替尼可以停掉吗?2,鼻咽部的症状,麻烦您给个建议。您的书〈癌症只是慢性病〉,已拜读多次,非常非常认同您的观点,疫情结束后一定第一时间到您那儿去治疗,谢谢您

提问5:箜箜

何教授您好!我是一名乙状结肠癌患者,去年4月体检发现并做了手术,我是在北京做的手术,我们这儿三甲医院条件非常简陋,本想去上海找您或去北京复查,但因疫情都去不成了,到今年4月我已手术满一年了,那也去不了,我的复查都查哪些项呢?谢谢,看来我只能在当地复查了。给您添麻烦啦!

提问6:喜乐

何教授,您好!55岁,双原发乳癌全切术后一年半了。右侧低级别原位癌,两阳一阴。左侧浸润癌T2N0M0Her2阳性,Ki67 40%病理学分级三级。8个化疗,17次双靶。不吃内分泌药。复查都在正常值。请教主任我是否需要吃中药?非常感谢在百忙之中给予回复!

提问7:枚子

尊敬的何教授:我是卵巢癌高级别浆液性晚期患者,来自昆明。去年六月份慕名在仁济医院做开腹手术,医德高尚医术精湛的刘主任朱主任季主任张主任经过7小时,手术成功R0,化疗五次之后化疗反应太大而停止。我去年六月份手术结束后一直在挂您的号,想要中药后续调理治疗,太难了一直挂不上,无奈只好回当地纯中医治疗,没有西医的后续如靶向药治疗。今年2月份发现腹部肿胀、疼痛难忍,复查发现复发,盆腔中有大量腹水,有部分转移,其他指标肝肾功能白细胞血小板血红蛋白均好。今年3月份我再次返回上海来找您,由于疫情,不能来找您面诊,只有3月底入院仁济医院做抽腹水及靶向治疗。吃的药是早上空腹吃安罗替尼,晚上睡觉前吃尼拉帕利。经过一个月的治疗,我的情况有了一些好转,肿瘤标记Ca125下降了近200,腹部的肿块小了一些,腹水消失了许多。现在检查肝功能、肾功能、血小板、白血球、红血球等都非常好,电解质钾正常但纳氯不达标。我现在就是呕吐的太厉害,躺在床上都会喷出来,心烦意乱,吃了许多止吐药都没有效果,依然呕吐不止,有些便泌,吃不下东西,一个月内我的体重下降了6公斤,我158体重只有41公斤……我想请教何教授:我目前情况应该怎么办?呕吐怎样才能得到缓解?可以停靶向药而专注于中医治疗吗?因为疫情,我现在还被封在仁济医院等待,疫情结束找您面诊,已经在您的助理小核桃老师处挂了号。祈祷:疫情赶紧结束,让我们能够早日见到能够给予我们第二次生命的何教授!

提问8:温和

何教授好,我是左腹股沟滑膜肉瘤患者,女,60岁,对肉瘤做过三次手术且置换血管,致左腿肿胀厉害且生活不能自理,目前多处复发又转移,左腹股沟,左大腿,左下腹,盆腔等处都有肿瘤且瘤子较大,盆腔肿瘤压迫膀胱致小便不利,口服培唑帕尼不见效,服用中草药呕吐,不想吃饭,还乏力无精神。本人因体质太差,化疗承受不了,手术与放疗都不能做了,请问何教授我该怎么治疗?之前化疗过六次,用异环磷酰胺,比柔比星,达卡巴嗪等,用过pd1和安罗替尼,请问安罗替尼是否可以再服用?像我这种情况还可以用哪些靶向药能控制病情?

提问9:煜柠

何教授,您好!我父亲吴祖新于2022219日从宁波前往上海您的诊所问诊后一直按您的处方服用中药及靶向药仑伐替尼。生活规律照常,胃口好,每日大便正常。根据医嘱于429日做了血液检测结果显示肿瘤指标上升(20211231日:CEA  98.3CA199  217.2 2022430日:CEA  217.2CA199  1227.5)。因上海疫情封控,我们沒能在4/23按预约来问诊,请问,我们该如何应对。另外,根据医嘱,我们会在三个月后即519日左右检查上腹部CT,请指教!多谢。

提问10:雪末儿

何教授,您好!我老公于20208月查出了直肠癌肝转移腹壁转移,当时做了直肠癌切除术、肝脏切了两块,射频消融了一处,腹壁切除了三个小结节。之后做了六次大化疗,方案是奥沙利铂+卡培他滨+西妥昔单抗,后来一直用西妥昔单抗+雷替曲塞维持治疗到现在。现在病人腹腔内造瘘口与后方腹腔和左侧输尿管粘连,导致大便不畅,左侧腰疼,肝上也新增了一个小病灶,恳请教授帮我看看,还有什么办法能救救我老公?

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