维生素Ｄ，家长如何科学补充？

1

　　儿童补充维生素D最安全的途径是摄入富含维生素D的食物，如：海水鱼（如沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼、鳗鱼、鲶鱼等）、肝脏（鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等）、蛋黄等，还有一些维生素D 强化食品，如强化VD的全脂牛奶、婴儿配方奶粉等。

注意

　　生活中常见的谷类、薯类、大豆及其制品、蔬菜等都几乎不含维生素D，所以日常膳食中的维生素D不能满足儿童生长需要。

２

　　儿童补充维生素D最经济又方便的途径是晒太阳，阳光充足时每天晒20~30分钟，并且要暴露胳膊、头、颈、面部等既可满足一天所需。

　　而通过日晒所获得的维生素D 的量与光照程度、空气污染程度、皮肤暴露程度、皮肤颜色（颜色越浅获得维生素D越多）等有关。并且使用防晒霜可使维生素D的合成减少92%~99%。

注意

　　中国疾病预防控制中心营养与食品安全所在上海、四川等地的调查表明，大约90%的儿童维生素Ｄ的营养状况在不足、缺乏和严重缺乏这样的区间。说明饮食和日晒所得的维生素D不能满足大部分孩子的需求。

３

　　如果儿童食谱中既缺少富含维生素D的食物又不能保证日晒（北方冬季户外活动少），那么就要选择最有效的补充方式——维生素D补充剂。有国药准字和保健食品两种，保健品注意选择有保健食品标识的，或者咨询营养门诊，由营养师推荐。

　　选择补充剂时，一定要仔细查看维生素D的含量。复合维生素制剂中通常会含有维生素D，因此，服用几种含有维生素D的营养品时，一定要计算食物和补充剂中维生素D的总量。《中国居民膳食指南2007》建议儿童每日补充400~800IU维生素D，并且每日补充量控制在2000IU以内。维生素D2或是维生素D3制剂区别不大。

　　由于母乳中维生素D含量低，婴儿不能通过母乳获得足量的维生素D，也不宜直接晒太阳，所以卫生计生委《儿童营养性疾病管理技术规范》
规定婴儿出生后数日就应开始补充维生素D 每日400IU，对于早产儿、双胎儿出生后即应补充VitD 800IU/天，3个月后改为400I U/天。 　

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