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指南共识 l 2022ADA糖尿病诊疗标准(中文全文)**附PDF下载方法


CK注:2022版ADA糖尿病诊治标准于2021年年末发布,总体延续了2019-2021版本以来的架构,在章节设置上将原“微血管病变和足病“内容中的“肾脏病“以及“”视网膜病、神经病变和足病”独立成章,另外在内容上较2021版有较多更新,也体现出糖尿病领域的飞速进展。此次翻译自从2021年底2022版标准发布以来历经近半年,今天终于完整呈现给大家

CK注:此次已经是ADA糖尿病诊疗标准第四次全文翻译,前三次全文译文可见以下链接

其中2020-2021版为CK经典文献翻译组完成,此次2022版因各种原因由CK个人完成译文,正文译文共约25万字,工作量大,有不足之处欢迎在文后留言。


指南共识 l 2022

ADA糖尿病诊疗标准

(全文)

编译:陈康



第一部分 l 改善人群管理,促进人群健康:内容涉及糖尿病和人口健康、基于社会背景的治疗定制

第二部分 l 糖尿病分类与诊断:内容主要涉及分类、糖尿病诊断试验、A1C、1型糖尿病、糖尿病前期和2型糖尿病、囊性纤维化相关糖尿病、移植后糖尿病、单基因糖尿病综合征、胰腺糖尿病或外分泌性胰腺疾病背景下的糖尿病、妊娠糖尿病

第三部分 l 预防和延缓糖尿病及相关合并症:主要内容涉及生活方式干预(饮食和运动)、药物干预、心血管疾病预防、糖尿病自我管理教育和支持

第四部分 l 综合医学评估和合并症评估:主要内容涉及患者为中心的协作照护、综合医学评估、预防接种、评估合并症如自身免疫性疾病、癌症、认知障碍/痴呆、非酒精性脂肪性肝病、丙肝、胰腺炎、骨折、感官受损、HIV、男性低睾酮、阻塞性睡眠呼吸暂停、牙周疾病

第五部分 l 促进行为/生活方式改变和心理健康,以改善健康结局:主要内容涉及糖尿病自我管理和支持、医学营养治疗、体育活动、戒烟:烟草和电子烟、心理社会问题

第六部分 l 血糖目标:内容主要涉及血糖控制评估、AIC目标、低血糖、并发疾病期间的血糖

第七部分 l 糖尿病技术:内容主要涉及血糖的自我监测(SMBG)、持续葡萄糖监测(CGM)设备和胰岛素给药技术

第八部分 l 肥胖和体重管理以预防治疗2型糖尿病:内容主要涉及评估,饮食、运动和行为治疗,药物治疗,减重医用设备,代谢性手术

第九部分 l 糖尿病药物治疗:内容个主要涉及1型糖尿病药物治疗、胰腺和胰岛移植;2型糖尿病的药物治疗

第十部分 l 心血管疾病和风险因素管理本部分已连续第四年获得美国心脏病学会的认可;意味着AHA和ADA对于糖尿病心血管疾病和危险因素的管理形成良好的共识:

第十一部分 l 糖尿病慢性肾脏病与风险管理:2021版中肾病和视网膜病、神经病变以及足病为同一章;本次2022版中慢性肾脏病独立成章

第十二部分 l 糖尿病视网膜病变、神经病变和足部照护:从2022版微血管病变章节中同慢性肾脏病分离

第十三部分 l 老年糖尿病:内容主要涉及老年糖尿病患者的神经认知功能、低血糖、治疗目标、生活方式管理、药物治疗,以及对1型糖尿病老年患者的特殊考虑、专业护理设施和疗养院的治疗、临终关怀

第十四部分 l 儿童和青少年糖尿病:内容个主要涉及儿童和青少年1型、2型糖尿病,以及儿童向成人过渡

第十五部分 l 妊娠期间糖尿病(高血糖)的管理:内容主要涉及妊娠期糖尿病、孕前咨询妊娠期血糖目标、GDM管理、T1DM和T2DM的妊娠期管理、先兆子痫和阿司匹林、妊娠和药物、产后保健

第十六部分 l 院内血糖管理:内容主要涉及院内管理实施标准、住院患者血糖目标、床旁血糖监测、住院患者降糖治疗、低血糖、院内医学营养治疗、院内自我管理、特殊情况的标准、从住院过渡到门诊、预防入院和再入院

第十七部分 l 糖尿病倡议:内容涉及糖尿病管理的社会因素和相关声明,如胰岛素负担、学校环境、儿童保育场所、驾驶、就业、惩教所等特殊问题;2021版本中此部分内容与2020版本完全相同


附:

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内容说明

  • 多数为内分泌代谢专业内容,适合本专业医生参考学习。

  • 由于原创+编译工作量大(不到4年已超过6百万字),并未严格核对文字,缺少同行评议过程,部分指南或文献的重要推荐会以中英对照的形式出现,如有问题可自行核对或找原始文献核对,也可在文后探讨留言;内容仅供医生学习参考,并不作为临床判断依据;

  • 文章尽量遵循权威文献或教科书,但也有不少个人主观的观点,欢迎使用和转载;但需要读者结合自身体会斟酌;


内分泌代谢病疾病 @CK医学科普

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CK注:本公众号为什么重视指南或共识的推广?

慢性疾病和常见病会有大量的临床研究证据,临床决策应尽量利用有价值、高强度的证据。一个好的指南或者共识,会按照一定的标准汇聚证据,会有多个该领域内的专家共同讨论,这样会极大的避免个人经验中的偏见,得到相对客观的、更有利于患者的诊治方案。结合指南或共识的个人诊治经验可能更有效。
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