就诊日期: 2021/09/24
主观资料
主诉: 慢性湿疹数年余
现病史: 慢性湿疹,以腹部 右下肢 右上肢大面积湿疹瘙痒,局部色暗红,瘙痒增厚,抓之脱屑,脉紧数实
处置
葛根 40g 甘草片 10g 白鲜皮 30g 黄芩片 15g
土茯苓 30g 金银花 30g 赤小豆 30g 黄连片 15g
全蝎 5g 炒牛蒡子 15g 炒苦杏仁 10g 荆芥 10g
7付
就诊日期: 2021/10/10
主观资料
主诉: 慢性湿疹数年余
现病史: 慢性湿疹,以腹部 右下肢 右上肢大面积湿疹瘙痒,局部色暗红,瘙痒增厚。复诊:药后脱屑 瘙痒明显减轻,患处皮肤较前光滑,伴口苦臭,脉沉紧实略数,舌略红苔中根黄略厚
处置
白鲜皮 30g 黄芩片 15g 炒苦杏仁 10g 炒牛蒡子 15g
葛根 40g 荆芥 10g 全蝎 5g 甘草片 10g
黄连片 15g 丹参 20g 土茯苓 30g 赤小豆 50g
金银花 30g
7付,巩固治疗
葛根芩连汤,中医方剂名。为表里双解剂,具有解表清里之功效。主治协热下利。身热下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。
本证多由伤寒表证未解,邪陷阳明所致,治疗以解表清里为主。表证未解,里热已炽,故见身热口渴,胸闷烦热,口干作渴;里热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热邪内迫,大肠传导失司,故下利臭秽,肛门有灼热感;舌红苔黄,脉数皆为里热偏盛之象。方中葛根辛甘而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升阳脾胃清阳之气而治下利,故为君药。黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止利,故为臣药;甘草甘缓和中,调和诸药,为佐使药
葛根芩连汤的体质必须偏于实证 火证,脉多实有力,舌多红。
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