《针灸案例荟萃》第二十章腹泻，单穴针灸验方（二）

4.足三里

[取穴]正坐垂足,外膝眼下3寸，胫骨前嵴外开一横指，在胫、腓骨之间，皮下为胫前肌。

[操作]常规消毒。取足三里穴,用2寸毫针直刺1.5寸，然后用点燃的艾条温针灸，左右轮换灸30分钟，出针时缓慢退出，急按针孔。每天针灸1次，以愈为度。

[病例]常某,女,42岁,工人。2年前因受寒致腹泻,经多方治疗无效,现大便稀薄，每天4次左右，腹痛时轻时重，饮食无味，四肢无力，常感疲劳，畏寒怕冷，来诊针灸治疗。诊见病人面色淡白;舌体胖嫩，舌质淡红少苔，脉沉迟缓弱。辨证为虚寒腹泻。治以调和气血，温经散寒止泻。以上法调治月余，诸症悉除，大便成形，每日1次，面转明润，纳食量增，治愈。

[体会]此例病人属阳气虚弱,温煦无力,统摄失权而导致水谷不化而泻下稀薄。足三里属足阳明胃经的合穴，五脏皆禀于的，阳明经为多气多血之腑故《针灸大成》记教:“秦承祖云。诸病紫治。”华伦云:主五劳嘉瘦，七伤虚乏”。”又千金翼)记载:胃气不足,外泄利。”故针灸并施,疗效显著。
5. 上巨虚

[取穴]正坐垂足,外膝眼直直下6寸，足三里穴下3寸，胫 骨前嵴外开一横指处。

[操作]常规消毒。取上巨经脉循行斜期1.5寸左右，强刺激，巨虚穴，用2寸亳针,针尖向上逆气致病所,腹复痛减轻或消失后留,同时以左手循经向上导引，令闭针孔。每日针刺1次，以愈为度。针,5分钟后再行针1次，出针不

[病例]许某，男，40岁，工人。故箱推泻，每天小次左右，下腹部冷痛，服西药无效,来诊针灸治疗。诊见病人面色淡白，目胞虚浮，畏寒;舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。辨证为肺气虚弱,寒滞大肠而致。治以疏通经脉,补气固涩，散寒止痛。以上法针刺1次痛止，次日大便成形治愈。

[体会]此例病人属气虚不能温煦下焦，致大肠传导失制，下腹部冷痛。上巨虚属足阳明经，大肠经的下合穴，合治内腑;阳明经多气多血,寒气凝滞经脉不通,不通则痛;气虚不能行阳气温煦下焦,下焦虚寒，则水谷不分而下。大肠与肺相表里，故可调理肺气，气行则温煦下焦而祛寒邪，经脉通畅则痛除，故《针灸大成》记载,此穴可治疗食不化，飧泄，肠中切痛等症，故用此穴治疗本病，疗效特别显著。

6.太溪

[取穴]正坐垂足，于内踝尖与跟腱连线之中点凹陷处是穴。

[操作]常规消毒。取太溪穴,用1寸毫针,顺经脉向上斜刺0.5寸左右,轻缓捻转得气后留针40分钟，出针急闭针孔。每天针1次，以愈为度。

幽[病例]白某,女,41岁,职员。病人多年来有五更泻的痼疾，西药服了6个月，无任何疗效,服中药数月,时轻时重。近因工作劳累,便次增多,来诊针灸治疗。诊见病人面色不华,形寒畏冷;舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。辨证为脾肾阳虚，肾关不固。治以通经活血,补肾健脾。以上法针刺，留针30分钟，欲起针时，病人告 之日:“不碍事的,挺舒服的，多行一会儿针吧。”于是，又增加10 分钟留针时间。1次治愈，随访多年,疗效巩固。

[体会]此例病人属劳心伤脾，脾伤及肾。《内经》记载:“肾为胃之关，内寄水火。”肾阳虚则脾胃无阳，水谷不化，而致主二便职权削弱,大便稀薄,小便清长。肾为气之根,水生金,补肾即补肺金，肺主气，气旺则阳盛，脾胃受纳生化疏布传输有力，故病自向愈。又根据6难经)记教有”五胜六随有病,皆取其原”的理论，太溪为足少阴肾经的原穴见五行属土，土气通于脾胃，所以用太溪治疗本病,疗效显著。注：文章来源于金盾出版社针灸案例荟萃卢天顺编著