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“一砭、二针、三灸、四汤药”南怀瑾老师讲述:经脉与医道


上次讲到十二辟卦的“周天”这个法则,一般所谓的道家讲的两个名称:一个大周天,一个小周天。元朝、明朝以后,道家的修炼方法演变成强调小周天是人体的“任督” 二脉,就是背部的督脉,和人体前面的任脉。中国的医学提出来人体有所谓奇经八脉。

提到中国医学,前面讲过,在古代整套的治疗,就是: “一砭、二针、三灸、四汤药”。因为熬汤药麻烦,也有把汤药变成膏、丹、丸、散的形状,那是后来的进步。像伤科的膏药是熬出来变成膏的,丹是一块一块、一片一片的,丸子是搓成球状,散是粉状的。以前中药店请一个师傅,第一就要考他这个膏、丹、丸、散是不是都会,这个技术可以说是中国古代医药的手工制药业。

所谓针灸是要下针入穴道的,这个人体的穴道是中国老祖宗独特的发现,很早就晓得有三百六十几个穴道,配合道家和《易经》的思想,太阳在天体的行度一天一度,这个躔度一年有三百六十五度多一点。事实上,我们现在发现穴道有四百多个,甚至不断还有新的发现。除了在哲学上配合太阳系的行度以外,我们古代也有实际的人体解剖。我在讲中医学的时候常常说个笑话,西方医学的发展虽然比较迟,可确实比我们的準确多了。但是他们的解剖学是拿死人来解剖的,所以他们的生理学我说不能叫生理学,而是死理学。

中国古代用解剖来发现穴道是很残忍的,是拿活人解剖的,就是把死刑犯做解剖。历史记载殷朝的纣王非常残暴,因为他也好奇,就让医生解剖犯人来找穴道。王莽时候也做过同样的事,把判死刑的囚犯拿来当场解剖,太医院的医生都站在那里对证,看有没有这个穴道,是不是这个穴道,位置是否準确。到了元朝,成吉思汗的宰相耶律楚材制作了準确的铜人图,把医学没有求证完备的这些穴道都补起来。元朝这个宰相实际上是金国人,这个人是满蒙种族里一个了不起的人物,天文、地理、政治、军事无所不知,同时也学禅宗也学道家,样样都懂得,医学尤其好。他很多的医疗经验是在战场上就地诊治受伤战士摸索出来的。

这个针灸的穴道,要配合十二经脉。在座的年轻同学现在一窝蜂学习针灸,真正要懂十二经脉的哲学原理就要了解 《易经》的十二辟卦。前面我提到过“子午流注”,这个是气血流动的道理,武术里的点穴就要配合“子午流注”。依我的一点点经验,如果把点穴同针灸原理配合起来,治病可以不需要针灸,一个指头炼好就可以治病。可惜这一门功夫现在几乎失传了,这些学问很多流散到民间,甚至到海外去了。我们中国的医学留传到韩国与日本,这一派汉医普通称为“东医”。有一部《东医宝鑒》,是韩国、日本关于汉医的书,很值得一看。

上次提到古代的小儿科,为婴孩诊病,不是摸脉,只是拿指头来看,从指头手心的颜色就可以判断病情。又譬如刮痧,也是一个专学,很多病拿块石头刮一刮,或者是在皮肤上放一点血,病马上好了。有一位朋友患血压高,他就自己放血,方法是拿个针在头顶百会穴,咚! 一下,只有一点点血出来,人就舒服了,血压马上下降了。这个话我只是讲给大家听,你们千万不要去试。这个朋友不懂医,是自己乱搞碰巧成功了。后来我告诉他不如在脚部放血,在头顶上放血毕竟危险。

当年乡下这些所谓放血,有一种民间古老的“挑”法, 叫做“挑羊毛疔”。我现在很后悔,当时不肯学,认为这些是迷信,真可惜!有些老太太不一定识字,看她在病人背脊骨一块一块地摸,哦!在这里!随便拿针这里一挑,只是挑破一点点,一抽就有一根白白的毛,抽出来病人就舒服了。这个东西有些地方叫做发“羊毛痧”,也有些生疮的叫“羊毛疔”,一挑就好了。看起来好像很土很俗气很古怪,实际上是人类文化几千年的经验累积的结晶,原理不需要知道了,也不懂,但是它实用。

在十二经脉以外,有奇经八脉。这个“奇”,不是奇怪的意思,这是《易经》的一个名称,双数为偶数,单数为奇数。奇经八脉就是单数,不属于十二经脉,十二经脉是六阴六阳相对的。所以讲针灸的道理,“病在上者,其治在下”, 治疗的时候不一定头痛医头,脚痛医脚。“病在左者,其治在右”,同样的道理,“病在下者,其治在上;病在右者,其治在左”。什么理由呢?因为人体的神经以背脊骨为中心点, 是左右交叉的。人体的神经为什么这么古怪?因为人体有骨节,我们手要扭动,所以经脉会这样转弯。

这个道理在《易经》上有一句话,“曲成万物而不遗”。 老子发挥这个道理,说了一句名言一一 “曲则全”。人体是一个完整的系统,它的神经左右交叉,不只左右交叉,还上下交互,同画卦一样。因此中医才讲“病在上者,其治在下;病在下者,其治在上”。为什么老年人两腿没有力气, 走不动了?光医腿还是成问题,他的腑脏不健康了,荷尔蒙分布不平均了,或者是自律神经,或者是某一部分系统有了问题。光是头痛医头、脚痛医脚是不通的。所以中医原理同道家、《易经》、老庄、修道有密切关系!因此必须要熟读《黄帝内经》,其中包括《灵枢》、《素问》两部分。再要了解 《难经》,“难”就是问难,一个一个问题提出来,提了“九九八十一难”,讨论最难治疗的病在什么地方,都是医理学的问题,所以《难经》读了不一定能医病。

这些都同奇经八脉有关系。所谓奇经八脉,指独立于十二经脉以外的一个系统。普通所讲督脉都认为是背脊骨一直上来,从尾椎骨开始,一路上来到后脑这个地方。其实不止上到头顶,也从后面颈部转到脑内。所以上次提到过,同善社演变到现在的一贯道点窍,乃至很多的旁门左道守窍等等,它的基本理由是督脉的顶点在眉间这里。实际上是不是如此,在医学上还是个问题。离开医学,光讲气脉之学也是问题。所谓任脉就是从小腹开始,下来到男女的生殖部分会阴,一路上来则到咽喉。还有中间环腰的这个叫带脉,女性要特别注重的是带脉。

这里有好几位同学要想考中医,我是很反对的,因为照现在的考试方法,你们都行,都很高明;但是照我的标準,你连《黄帝内经》都读不通,也解释不了,然后去考医,那是不应该的。所以有一两位同学考试通过,听我的话不敢给人看病,宁可开药店算了。因为有几次看病开药,病人吃了以后没有好,处方拿来我看,他方子开的都对,不过我说不能那么用的,因为有年龄、性别的不同,你不晓得活用。我说带脉对女性重要,大家听起来以为是笑话,学医的修道的都要注意,因为女性的生命能在上身。刚才讲的阴阳相反,旧时母亲和祖母她们那个长头发,要坐在梳妆台梳个把钟头再盘起来,上肢并不觉得累。可是你叫男性学女性两手伸直拿报纸,半个钟头不準掉下来,他绝对受不了;女性就没有关系,受得住。

男性的生命能在下半身,你叫他立正站一两个钟头站得住,你叫女性立正站一个钟头,那要她的命!女性站不住的。所以你看男人走路,是膝盖头在动的走。年纪大的男人,膝盖头不大弯得动,走路就不是那么灵便了。女性走路是臀部摇动走的,这是两性的不同。所以中医望、闻、问、 切,病人一进来已经看出来了,这是知识。我有时走在朋友后面,看到这人走路两个手不甩动,我会说注意哦!心脏可能有问题,去检查检查吧。因为大部分心脏有问题的人,手臂就不动了,你们走路感觉一下,两手是不是平均甩动。

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