女 58岁, 常伴有心慌,乏力,出虚汗,易怒,食欲不振,血压135-100,心跳60/分! 最近出现的频率较高! 出现症状时含速效救心丸,症状逐渐减轻!做心电图显示正常心电图!血脂略高!今天得到杜医生的解答很象植物神经功能紊乱的症状(在此向杜医生表示感谢),于是大概查了一下相关症状,确实很象!想采用中医的疗法,请问哪位医生比较了解?谢谢!
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姚宇军主治医师
甘麦大枣汤
甘麦大枣汤是汉代医家张仲景治疗“脏躁”病的专用方剂。两千年后的今天,本方仍是中医治疗“脏躁”常用的方剂之一,多以此为基础进行加减应用。后世医家在临床实践中扩大了本方的治疗应用范围,凡神不守舍、情志抑郁属于心血不足,心失所养者,都可以以本方为基础加减治疗。
【方药】甘草10克,小麦15克,大枣5枚。
【用法】水煎,分2~3次服。
【功能】补脾益气,养心安神,柔肝缓急。
【主治】脏躁(相当于现代医学的植物神经功能紊乱)。
现代研究 甘麦大枣汤有镇静、催眠、抗惊厥作用。可调整神经活动,能缓和神经紧张。具有雌激素样作用。
临床应用 在中医辩证施治原则指导下,可用本方加减或与西药配合治疗抑郁症、更年期综合征、神经官能症等。
加减应用
◇若失眠症状较重,或月经量少、色淡,淋漓不绝者,可与归脾汤合用,酌情加减。
◇若舌红苔少,有明显阴虚内热之象者,可与六味地黄丸合用,酌情加减。
◇若虚烦不眠,多梦,头晕目眩,脉弦细,肝血不足者,可与酸枣仁汤合用,酌情加减。
◇若精神恍惚,健忘,失眠症状明显,舌红苔少,脉细数,心阴不足,心肾不交者,可与天王补心丹合用,酌情加减。
◇若失眠症状明显,舌苔黄,兼有痰热内蕴者,可与温胆汤合用,酌情加减。
◇若心境不佳,烦乱不安,呵欠频作,肝郁明显者,可与逍遥散或丹栀逍遥散合用,酌情加减。
注意事项
◇湿浊内盛者不宜用。
◇心火亢盛者不宜用。
◇不可大量服用或小剂量长期服用。因甘草有肾上腺皮质激素样作用,可引起水肿,血压升高。
脏躁,男女皆可有之,但以女性多见,属于神经官能症类疾病。具有发作性特点,其主要临床症状为 发作时自觉心中烦乱,精神恍惚,悲伤欲哭,可见种种神志失常状态,不能自主。古人形容为“如神灵所作”。呵欠频作,常伴有睡眠不佳。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
其病多因情志不遂,忧虑过度所致。病位主要在心,兼及肝脾。病机为忧思过度 加之忧思不解,以致肝失疏泄,脾失健运,气血化源不足,阴血亏少,心失所养,神不守舍,精神失控,从而导致脏躁病的发生。治疗应以益气补脾,养心安神为法。
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