肿瘤手术切除后就万事大吉了吗？当心肿瘤的复发和转移

肿瘤的治疗是复杂的，每个患者要接受哪些治疗，并没有固定的答案。大家能够理解，对于无法通过手术切除的肿瘤病灶，一定是需要更多治疗。但相信很多人都疑惑：“手术切除肿瘤后已经看不到肿瘤了，为什么还要求患者进行化疗、放疗等后续治疗呢?”今天，就来跟大家聊聊这个话题。

它们的名字：辅助治疗

这些手术后的治疗有一个专业的统称——辅助治疗，在与医生的沟通中，您一定听说过这个词，它并不是指某种特定的治疗方式，可能包括化疗、放疗、内分泌治疗、免疫治疗甚至是进一步的手术等多种治疗方式。

为什么要进行术后的辅助治疗

总结来说，是出于降低肿瘤复发和转移的风险，更好地实现临床治愈的需要。

大家都知道肿瘤具有复发、转移的特征，即使是通过手术切除、放化疗等治疗看不到体内有肿瘤之后，也无法保证肿瘤100%不出现复发或转移。那么这些术后还存在于人体的肿瘤细胞来自哪里呢？

来源一

手术前可能就存在我们看不到的亚临床转移灶

亚临床转移灶，是指肿瘤细胞播散并存活于血液循环、淋巴系统、骨髓、肝、肺等器官组织中,但未形成明显的转移肿瘤结节，通过常规的方式无法检测到、通过肉眼也无法观察到的微小转移灶[1]。

不是所有的亚临床转移灶都会发展为临床可检测到的肿瘤转移灶，但当一些亚临床转移灶由休眠状态转变为增殖状态时，比如，手术引起的炎症反应可能会“叫醒”休眠的肿瘤细胞，肿瘤的转移或复发也就因此出现，

因为亚临床转移灶无法被发现，所以我们无法在术前判断患者是否存在亚临床转移灶，也就谈不上通过治疗将其消灭了。但正因为这无法预知的可能性，要想防患于未然，通过辅助治疗消灭可能存在的亚临床转移灶是很好的方式。

来源二

手术可能无法完全清除肿瘤细胞

一方面，手术可能会导致组织损伤或术后有微小病灶残留，肿瘤细胞便“趁机”进入人体的循环系统，并因此可能导致复发和转移。

另一方面，几乎所有的肿瘤中都有着肿瘤细胞的“祖先”——肿瘤干细胞，肿瘤干细胞的本领在于，它能够通过自我更新及无限增殖维持肿瘤细胞的生命，但常规的治疗方式不一定能将肿瘤干细胞完全清除。