大医生答疑：我饮食清淡、锻炼身体，肺上怎么会有结节呢？

    病友

你好！我18年右乳根治术，19年复查CT平扫，双肺正常，今年复查左肺上叶前段磨玻璃影，怀疑腺瘤样增生或原位癌，请问肺结节是怎么产生的？自从得乳癌后，就退休了，饮食清淡，锻炼身体，身体没有明显异样，肺上怎么会有结节呢？因为天天做饭，肺部结节的产生和油烟有关系吗？

李成州主任   

您好，我对您的病史了解很有限，如果您的主管医生综合检查，判断肺部结节是腺瘤样增生或原位癌，您可以请外科医生评估手术的可行性。 

从发病原因上讲，很难说是某个特定的原因形成的肺部结节。比如基因原因，外在环境因素，如放射性物质、接触过石棉、装修材料中的氡，又比如既往做过肺部及周边脏器的放疗（乳腺癌病人大多需要做放疗），既往有肺部感染、损伤的病史、吸烟二手烟的危害等等。 

油烟可能和肺部结节有一定的关系，但目前的研究数据还有一些争议。

您提到患乳腺癌后，生活方式很注意，这是好事。只不过肺部结节也可能和多种因素有关，定期复查非常重要，我建议您可以请主管医生安排多学科会诊，如呼吸科、影像科、胸外科等，综合判断您是否需要手术，或者活检取病理。

医生简介

 

李成州

上海美中嘉和医学影像诊断中心主任 

副主任医师

医学博士。先后在上海第二军医大学长征医院影像科、上海交通大学附属第六人民医院放射科、上海交通大学附属胸科医院放射科等知名三甲医院工作20多年，师从著名肺部影像诊断专家肖湘生教授，是国家重点学科和上海市重点学科胸心亚专科核心骨干。科研成果获得中华医学科技奖三等奖、上海市科技进步奖二等奖和军队科技进步奖多项。以第一作者身份发表论文三十篇，参编专著多本。担任中国装备协会PET/MR团体标准委员会委员、中国非公医疗协会核医学和分子影像分会委员。在肺小结节的诊断以及PET/CT和PET/MR应用方面经验较为丰富。

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