打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
妈妈乳房小,宝宝没奶吃? | 协和八

一直以来,「丰乳肥臀」寄托着人们对女性生育的想象,然而,真的只有丰满的乳房才能哺育出大胖娃娃吗?

关心这个问题的不只有七大姑八大姨,还有尼日利亚友人。关于乳房大小和奶量关系的最直接的研究于2004年发表于Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine,通过测量57名初产妇纯母乳喂养期间的奶量和乳房体积,研究者得出结论乳房大小并非奶量的决定因素。不过,来自非洲大陆的小样本研究是否可靠呢?让我们慢慢道来。

乳房与乳汁

乳腺主要由分泌乳汁的腺泡、输出乳汁的导管以及其间的结缔组织构成。乳腺的实质被富含脂肪细胞的结缔组织分隔成15-25个乳腺叶,每个乳腺叶又被分隔成若干个乳腺小叶。

青春期,女性的乳房在卵巢激素的作用下开始发育,乳腺导管和结缔组织增生;未怀孕时,乳房内导管和腺体不发达,腺泡小而少,占据乳房大部分体积的主要是没有分泌功能的脂肪组织和结缔组织,这也是为什么会出现「减肥胸变小」。

怀孕时,血液中催乳素、雌激素和孕激素水平升高,乳腺小叶腺泡不断发育;分娩后,婴儿吸吮乳头刺激催乳素、缩宫素释放,两种激素协同作用,完成泌乳和射乳反射,使乳汁分泌增加并经输乳管射出。

14年欧洲的一项研究显示,怀孕期间乳房体积平均增大96ml,而增大量与孕前乳房的大小无关;母亲产后的24h泌乳量与孕期乳房体积的增长也没有相关关系,此外,产后6到9个月,尽管乳房体积减小,泌乳量却并未发生变化,事实上,乳房体积并不需要超过孕前大小即能维持充足的分泌量。

由此可知,女性未怀孕时乳房的大小主要由脂肪和结缔组织决定,这时的体积不会影响孕期分泌相关组织的增长,况且,孕期乳房增长了多少并不会影响哺乳期间的产奶量。因此,「妈妈乳房小,宝宝没奶吃」实在是赤裸裸的谣言。

谣言或成真?

乳房小本身并不会造成宝宝没奶吃,然而一旦认为自己乳房小奶量不足,却有可能导致宝宝没奶吃,这正是谣言的吊诡之处。

哺乳期间,大约30-80%的产妇认为自己的奶量无法满足宝宝的需求, Perceived Insufficient Milk (PIM) 一词被用来形容这种现象。PIM取决于母亲的主观认识,是产妇提前中止母乳喂养的主要因素,同时,PIM也会影响产妇对母乳喂养的信心,导致母乳喂养的时间缩短。

PIM与实际泌乳量的关系尚不明确,不过2015年的一项研究显示,通过测量实际泌乳量,一些妈妈发现自己的泌乳量处于正常范围,因而有助于保持或提升母亲对母乳喂养的信心,进而有助于延长母乳喂养时间。

奶量知多少

乳房的大小并不会影响母亲的乳量,那么除了遗传因素和前文提到的心理因素外,还有哪些因素会影响奶量呢?

肥胖会影响乳汁分泌并导致提前断奶,原因可能是肥胖引起的代谢异常和黄体酮分泌减少;定期的射乳则是维持奶量分泌的重要因素,若每天喂奶的次数过少,乳房分泌的乳汁也会减少;婴儿正确的吮吸,妈妈积极平稳的心态,亲朋好友的支持,也都是促进哺乳期延长的重要因素。

因此,无论乳房大小,小仙女们都要雄赳赳气昂昂的挺起胸膛,合理饮食锻炼,保持良好心情,争取各方帮助,培养宝宝正确的吮吸方式,坚持哺乳。唯有此,方能让谣言不攻自破。

参考文献:

[1] Renner J K, Adewole A O,Apena M. The Relationship between Breast Size and Breast Milk Volume of NursingPrimipara[J]. Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine, 2008, 14(1): 104-6.

[2] KENT J C, HEPWORTH AR, LANGTON D B, et al. Impact of Measuring Milk Production by Test Weighing onBreastfeeding Confidence in Mothers of Term Infants [J]. Breastfeeding medicine:the official journal of the Academy of Breastfeeding Medicine, 2015, 10(6):318-25.

[3] KENT J C, MITOULASL, COX D B, et al. Breast volume and milk production during extended lactationin women [J]. Experimental physiology, 1999, 84(2): 435-47.

[4] BAYER C M, BANI M R,SCHNEIDER M, et al. Assessment of breast volume changes during human pregnancyusing a three-dimensional surface assessment technique in the prospective CGATEstudy [J]. European journal of cancer prevention: the official journal of theEuropean Cancer Prevention Organisation (ECP), 2014, 23(3): 151-7.

[5] WOJCICKI J M.Maternal prepregnancy body mass index and initiation and duration ofbreastfeeding: a review of the literature [J]. Journal of women's health(2002), 2011, 20(3): 341-7.

[6] BROWN A. Maternaltrait personality and breastfeeding duration: the importance of confidence and socialsupport [J]. Journal of advanced nursing, 2014, 70(3): 587-98.

[7] NEVILLE M C,ANDERSON S M, MCMANAMAN J L, et al. Lactation and neonatal nutrition: definingand refining the critical questions [J]. Journal of mammary gland biology andneoplasia, 2012, 17(2): 167-88.

[8] OLODRO-CONDE L, ZHUG, POWER R A, et al. A twin study of breastfeeding with a preliminarygenome-wide association scan [J]. Twin research and human genetics: theofficial journal of the International Society for Twin Studies, 2015, 18(1): 61-72.

五年执医 三年模拟

精选每日一题

更多精选题可回顾历史推送文末

题目来源:临床执业医师资格考试往届真题

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
宝宝的这些小问题都是喝母乳的常见现象,不用专门治疗。
乳房排空之后,多久能产满奶?终于解除了疑惑~
奶少、堵奶、乳腺炎?用这1招立刻解决!胜过上千元通乳师!
涨奶最痛不过“石头奶”,怎样处理才不会越来越严重?
儿科医生妈妈信箱:漏奶?发奶/回奶食物名单?真相在这里!
母乳喂养,妈妈乳房都会经历的五个阶段
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服