案例呈现
王先生今年43岁,因突发脑溢血入院,CT显示脑干出血20ml,行急诊开颅减压手术后入ICU。外科团队的积极治疗虽然保住了患者的生命,但手术后患者的意识未能恢复,无自主呼吸,需依靠呼吸机来维持。
随后的一周中,对患者进行了退热、利尿、抗菌、降压等对症治疗,CT显示脑干淤血逐渐吸收,但患者的意识、自主呼吸情况依然无改善,又并发肺部感染、肾功能异常,最大剂量降压药也无法维持患者的血压稳定。
王先生妻子育有一子一女,均未成年,家中经济压力大,需长年偿还房贷,但妻子觉得王先生还这么年轻、孩子还小不能没有父亲,不忍放弃任何一线希望,寄希望于积极的治疗能使患者恢复意识。而主管医生认为,坚持积极治疗对患者收益不大,使其恢复意识的可能性极低,而且目前该家庭已经债台高筑,医生不忍见这整个家庭被拆散、拖垮,因而向家属强烈建议放弃治疗。
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