各地区特病单议、特殊病种管理等政策文件汇编

前言

最近有老师在后台咨询DRG/DIP付费中特病单议的资料，本来这个分类之前也在整理的，以为大家需求不大就没继续，这次借机一起整理完，一共收集到14个文件，包括特病单议流程、特殊病种管理、特殊病例处理、新药新技术除外支付管理等内容。这里按DRG和DIP把文件分成了两部分，主要是DRG相关的，DIP相关的比较少，文件不一定全，欢迎发消息给我补充。

3月4日，国家医保局在对“关于进一步完善医保DRGs支付体系的建议”的答复中也提到：针对已在医保经办备案的新技术项目，技术规范明确可暂先按项目付费执行一年后，再根据数据进行测算，修订该病种分组的支付标准。针对疑难重症，技术规范明确可提高疑难重症DRG组的权重值，降低轻症DRG组的权重值。

各地区医保部门应在实践中积极探索建立支持医疗新技术的有关机制，同时对费用异常高值病例设置特病单议的机制。目前有些地区高倍率病例是按项目付费，属于除外支付的情况；有些地区是在支付标准的基础上对超出高倍率界值的部分予以追加补偿。详见下方各地区文件。

老师们可以用文件名去搜索下载，都是公开文件。笔者搜寻整理不易，如果想要打包文件夹，可在任一篇原创文章赞赏任意金额后，私信后台。