经前期头痛的针灸治疗经验

头痛是临床上最常见的症状，人的一生中大都有过不同程度的头痛经历。记得刚上大学那会，某天起床就感到头疼，尤其是不敢吹风，大热天的走路我都得把头捂住。因为是中医院校，学校卫生室的老师就给我开了几包中药，吃完就不疼了。现在回想起来就是一个典型的伤风头痛。

头痛在多种疾病中都会出现，但针灸科医生更关注疼痛的部位在哪条经络上，这也是我们选取穴位的关键。可以明确的说，针灸治疗头痛有显著的优势。

针灸治病，无非是在调气血，所以治疗前，首要的就是要辨明在气还是在血，气病调气，血病调血，这是大的治疗原则。不过现在的针灸医生似乎没有过多的关注这个问题。

不知道大家有没有遇到过经前期头痛的病人，这就是典型的血病，用点刺放血的方法来调血，头痛就能立马止住。而不懂的这一点，针刺是没有效果的。

刚毕业那会，就遇到一个经前期头疼的病人，针灸完我自信满满的对病人说一会就不疼了。结果拔完针病人说头疼一点都没有减轻。这时旁边的一个老大夫问清楚情况后，用三棱针在病人的头维穴点刺放血，还没操作完，病人的头疼就消失了。

后来再遇到经前期头痛的病人，在头维穴点刺放血同样都有特效。为什么针刺头维无效，而放血就有效？这个问题一直困惑着我。现在想来，病在血，用针怎么可能有效。

《素问·上古天真论篇》中对女子月经有这样的一段描述，“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。可见女子月经和冲任两条经脉有关，尤其是和冲脉关系极为密切。在《灵枢·海论》又记载了这样一句要紧的话，“冲脉者为十二经之海，其输……下出于巨虚之上下廉”。可见冲脉和阳明经紧密相关。

把上面的两句话结合起来看，思路就很清晰了。月经前血海有余，冲脉有热，冲脉的血热循着阳明胃经向上冲，就感到头痛，月经来了，血热随经血下泄，头痛也就消失了。

能识标本者，可以无惑于天下。头维是足阳明胃经最高的一个穴位，为阳明经标穴所在，在此处点刺放血当然就可以治疗经前期的头痛。