自我成长专刊
一杯咖啡心理读书小组第14篇文章
观察每日强迫行为出现的情形
列出强迫行为的引发情境
排列强迫行为的焦虑阶层
由难度最低项目开始进行练习
逐级提高，直至最高一阶层
1观察每日强迫行为出现的情形以一周为单位，包括日期、时间、引发情境、所实施的强迫行为、实施前后的焦虑分数、实施强迫行为的时间等
通过这个记录充分了解自己的生活作息，哪些刺激是引爆点，自己是如何实施强迫行为以缓解焦虑的。
焦虑分数以0-100分为度量，需要前后两个阶段的主观评述。
示例如下：
强迫行为自我观察记录表
时间引发情景强迫行为
焦虑分数
花费时间
（分钟）
2016/10/7 15:00在床上不断刷微信80-40
5分钟
（*引发情境：引发强迫行为的刺激与地点
* 强迫行为：重复的行为或仪式
*焦虑分数：实施强迫行为前后的焦虑分数）
2列出强迫行为的引发情境针对每一项引发的情境或刺激，评定主观焦虑分数。
为了达到较为准确的效果，建议与您的治疗师商量讨论，以确定焦虑的差异等级。
引发焦虑或害怕的情境焦虑分数
（0~100）
与咨询师探讨后的修正分数
3排列强迫行为的焦虑阶层根据焦虑分数高低，由低到高，逐一排列。
这一排列，也是接下去的治疗顺序。
具体的暴露情境或标准焦虑分数治疗顺序
1
2
3
4由难度最低项目开始进行练习一般而言，焦虑分数在30分的，是较为容易成功的。30分的意思是，有70%的信心，30%则是害怕、不确定的。
建议做一个分数记录表，把逐一暴露之后，焦虑程度降低的状态有所体现。
对于当事人而言，这是一种奖赏，有利于其进一步进行之后的练习。
5逐级提高，直至最高一阶层对抗强迫症的初期，是非常艰苦的，以往出现强迫思维时，都说可以靠实施强迫行为来缓解焦虑，而现在却不能实施这些行为，对来访者而言，这是很痛苦的。
因此在这个阶段，可能会发生：缺席咨询、没有去做练习、抱怨练习很难、不知如何进行等。
这个时候需要咨询师更多的耐心，给予宣泄的空间，多加同理。如更多指责，则会增强来访者的自我挫败感。
当来访者有了一些成功经验后，可以逐级提高焦虑阶层开展暴露练习。
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