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大规模沙尘暴来袭,天空一片橘红色:空气污染对精神健康的影响
文章编号:F20200126
心理信息共享专刊
本文系咖啡心理英语小组翻译 第418 篇文章

适合大众的心理书单(2020-2021版)

给专业人士的心理书单(2020-2021版)




作者 | 马里兰州詹姆斯·莱克,精神病医生,在斯坦福大学医院完成了精神病学的住院医师培训。从2004年至2010年,他创立并主持了美国精神病学协会关于补充、替代和综合性精神卫生保健的核心小组。莱克还是国际综合心理健康网络的创始成员和前任主席。
一杯咖啡全媒体编辑部进行了修改和增删。
翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组    秋麓
校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组    校对团队
编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑    Anthony
联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱       coffeepr@qq.com



今天,北方各地的网友,都在晒图“打卡”今日的“奇观”。漫天黄沙,空气中浸满土味。很多人感慨:“好多年都没看到这么严重的沙尘暴了!”

据悉,甘肃河西、河北中北部、北京等地的部分地区有沙尘暴,内蒙古西部、宁夏北部、陕西北部、山西北部等地局部有强沙尘暴。

这是今春我国北方地区首次发生大范围沙尘暴天气,也是京津冀地区首次遭受严重沙尘影响。

本次北方沙尘天气主要起源于蒙古国。目前,沙尘还在继续向东南移动,将陆续影响吉林、黑龙江、河南、山东等地。

相较雾霾,近年来我们对沙尘暴的关注低了很多。然而,这依然逃不开空气污染的问题。过去,我们谈空气污染,更多是谈空污的环境影响,很少触及其对精神健康的影响,这篇文章就为您普及如果长期空污对我们的精神健康会造成哪些影响。

0
空气污染每年导致300万人过早死亡

研究结果表明,精神疾病和长期暴露于充满悬浮微粒(PM)的环境中存在联系。

世界卫生组织估计,空气污染每年导致约300万人过早死亡。

空气污染是一个通用术语,它包括各种污染物,例如气体、金属和有机化合物、悬浮微粒。

空气污染对人的身体健康和精神健康造成了负面影响。其中,悬浮微粒引起的身体和大脑的变化是大部分负面影响的元凶。
 

人类的生产活动和自然作用都会产生大气中的悬浮微粒,

化石燃料的燃烧(如从汽车尾气中)、工业生产和大规模的农业生产是悬浮微粒产生的主要原因。

悬浮微粒的自然来源包括被扬尘和森林大火。当特定大气条件盛行或处于靠近森林大火的环境中时,暴露于高浓度的悬浮微粒中,会使肺部和心脏疾病恶化,并使死亡人数和住院人数增加。

儿童,老人和患有呼吸道和心血管疾病的人尤其容易受到空气污染对健康的有害影响。

近年来,全球变暖已导致澳大利亚、美国西部、西伯利亚、亚马逊河流域和其他世界地区森林大火的发生频率、规模和严重程度急剧增加。


有关“暴露于大气特殊物质(主要是悬浮微粒——PM)对精神健康影响”的过往研究有很多,这篇文章将会对这些研究结果进行简要的总结。

1
空气污染对心理健康影响的概要

空气污染,包括悬浮微粒(PM),对身心健康的影响是全球变暖的直接后果。

并且,随着未来几十年全球变暖的加剧,这种影响预计会进一步恶化。
 

大部分空气污染对身心健康的负面影响,是由悬浮微粒对身体和大脑的影响所引起的。

动物和人体研究的过往发现表明,悬浮微粒会引起中枢神经系统发炎,进而可能增加产生抑郁、焦虑症、躁郁症和其他精神疾病的发生的风险。

在被污染空气中的长期暴露也可能对总体幸福感产生大规模的负面影响。

人们需要进行大量研究,以进一步调查悬浮微粒与空气污染的其他成分之间可能存在的因果关系,以及出现抑郁情绪和其他精神疾病的风险。

最后,需要政府采取旨在改善空气质量的积极政策,以解决公共卫生不平等的问题,这种不平等导致欠发达地区更多地接触到悬浮微粒。

2
PM对健康产生负面影响的作用机制

众所周知,工业空气污染、大规模农业生产、汽车尾气等原因产生的悬浮微粒会对呼吸道疾病和心血管疾病产生有害影响。但是,有关空气污染(包括森林大火产生的烟雾)对精神健康的潜在影响的研究仍处于早期阶段。

过往关于动物和人体的研究证实,悬浮微粒引起中枢神经系统发炎,可能相继增加产生抑郁情绪、焦虑症、躁郁症和其他精神问题的风险。
 

有限的证据表明,在儿童早期时,暴露于悬浮微粒(或其他污染物)中,可能会对认知发展产生不利影响,导致慢性应激、正常的认知表现受到干扰,并可能增加患精神分裂症和痴呆的风险。
 
动物及人体研究已经证明,暴露于空气中的悬浮颗粒会导致氧化应激,从而导致大脑和身体发炎,直接对大脑的不同结构产生神经毒性作用。

发炎还会通过扰乱肾上腺皮质轴,干扰主要应激激素---皮质醇的正常产生。

通过炎症、氧化应激与缺乏运动、肥胖和缺乏睡眠之间的复杂内在关系,空气污染对脑功能还可以产生间接影响。

当人暴露于空气中的悬浮颗粒时,某些或全部这些机制可能会发挥作用,使人的产生抑郁情绪、焦虑的风险增加以及其他可能的神经精神疾病。严重程度取决于个人的病史和精神病史,暴露的时长以及暴露的类型。尤其是儿童和青少年,在暴露的条件下,悬浮微粒对心理健康的不良后果可能会更加严重。


3
PM2.5增加患病风险

1974年至2017年间发表的《英语研究的系统综述与元分析》发现:

长期暴露于PM2.5(悬浮微粒的直径<2.5微米)之中与抑郁风险之间存在着统计学上的显着联系; 

长期暴露于PM2.5之中与焦虑之间可能存在关联;

以及短期暴露于PM10之中与自杀风险之间的可能存在联系。
 

这些发现的意义受到研究设计差异的限制。这些发现与研究“长期暴露于PM2.5对全身健康的有害影响”一样重要。例如,已经证实,长期暴露于PM2.5会使死亡率增加10%。

作者发现,短期在PM10之中的暴露与自杀风险增加之间存在统计学上的显着关联,并且有证据表明,短期PM 2.5或PM 10之中的暴露与抑郁症相关的急诊就诊之间存在关联。

没有证据表明,暴露在悬浮颗粒中会增加人们患上躁郁症或精神分裂症的风险。
 
除了增加产生抑郁情绪和其他心理健康问题的风险外,暴露于被污染的空气中可能对主观幸福感产生很大程度上的负面影响。

在最近发表的一项研究中,作者分析了超过2.1亿个社交媒体的信息,报告称,暴露于PM 2.5的人通常幸福感较低。

5
对未来研究和政策的启示

暴露于悬浮微粒或其他空气污染的成分中,与增加产生抑郁情绪和其他心理健康问题的风险之间的关系,受到多种因素的影响。人们对于不同的精神病学的基本机制及其用了解甚少,并且,在不同的精神疾病中,这些机制和作用可能有所不同。

我们需要进一步研究动物毒理学和人类流行病学以阐明,在当前社会经济状况以及其他社会文化因素和健康因素下,暴露于被污染的空气中,与产生抑郁情绪和其他精神疾病的风险增加之间的因果关系。

                  
由于世界欠发达地区通常空气污染更严重,因此上述发现,对解决缺医少药人群的公共卫生问题的相关计划,具有重要的政策意义。这种健康上的不平等现象急需采取改善空气质量的政策来改善。



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